个案查房：膝关节置换围手术期护理三病区王加 课件.pptVIP

焦虑：与担心肢体功能恢复，环境陌生有关 护理目标：减轻焦虑情绪，积极配合治疗及护理 护理措施： 1、介绍病区环境， 给患者介绍成功的病例，鼓励其战胜疾病的信心。 2、讲解相关的护理计划，取得患者的理解，让其积极配合术后功能锻炼。 3、安慰患者，耐心解释病情和治疗方法，取得患者的信任。 效果评价：患者情绪稳定，能够积极配合治疗护理 知识缺乏 与手术，麻醉相关的知识及术后康复知识有关。 护理目标：掌握术前术后的功能锻炼及康复指导 护理措施： 1、做好相关的健康教育工作 2、多种方式指导患者术前术后的功能锻炼 效果评价：患者及家属掌握功能训练的基本方法。 潜在并发症：出血 护理措施： 1、给予止血药物 2、密切观察生命体征及尿量的变化。 3、密切观察引流量及术处敷料的渗血情况 效果评价：患者术后未发生异常出血 潜在并发症：感染 护理措施： 1、观察生命体征变化，及时更换敷料，保持伤口辅料清洁干燥。 2、观察敷料上液体渗出情况及创面引流液的颜色、性质及量。 3、保持患者充足的水分和营养摄入。 4、遵医嘱使用抗生素。 效果评价：患者住院期间未发生感染 潜在并发症：压疮 护理措施： 1、入院后做好压疮评估及记录 2、告知患者及其家属压疮的形成及护理的重要性。 3、协助患者按时翻身拍背 4、保持床单元清洁干燥 5、患者及家属理解