2012年中医中西结合执业(助理)医师资格考试实践技能复习资料.Image.Marked.pdfVIP

2012 中医/ 中西结合执业医 中医/ 中西结合执业（助理）医师 师考试 资格考试 实践技能复习资料 榆木2012 年編輯于寒醫館 目 录 第一站病例分析必备3 第二站体格检查28 第二站西医临床操作33 第二站中医临床操作36 第三站病史采集51 第三站西医答辩 57 第三站中医答辩61 第三站双重诊断65 第三站临床结果判读65 平喘：博利康尼 5 ）细菌感染者，头孢 6 ） 第一站病例分析必备 雾化，稀释痰液，局部抗炎。 D 中医治疗以宣肺化痰止咳为主，兼以 1、急性上呼吸道感染（ 伤风） 疏散外邪。 A 定义：局限在鼻腔和咽喉部呼吸道黏 E 中医症型： 膜急性炎症。80% 由病毒引起。 1）风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳。 B 病机：外邪乘虚而入，以致卫表被郁， ——三拗汤合止嗽散加减 （麻黄，杏仁， 肺失宣肃。 甘草+陈梗芥前去百草苑） C 诊断：发热，鼻塞，咳嗽，流涕。淋 2）风热犯肺证——疏风清热，宣肺化痰。 巴细胞增高。病毒分离可确诊。 ——桑菊饮加减 （荷花根，翘桔杏，桑国） D 鉴别诊断：1）过敏性鼻炎：喷嚏频 3）燥热伤肺证——疏风润燥，清肺止咳。 频，鼻涕多，呈清水样。鼻腔水肿苍白。分 ——桑杏汤加减（沙贝母栀豉桑杏梨皮） 泌物中较多嗜酸粒细胞。 4）凉燥伤肺证——轻宣凉燥，润肺止咳。 2 ）流行性感冒：明显流行性，起病急， ——杏苏散加减 （苏杏桔姜枣二陈枳前） 全身中毒症状为主，畏寒，高热，头痛，全 3、 慢性支气管炎（久咳）诊断要 身酸痛，乏力。呼吸道症状轻微。 分期，急性发作多见 E：西医治疗：1）抗病毒治疗：金刚烷 A 病机：暴咳迁延，邪恋伤肺，肺脏虚 胺 弱，气阴耗伤，肺气不得宣降，故长期咳嗽， 2 ）对症治疗：发热，阿司匹林。流涕， 累及脾肾。 扑尔敏。咳嗽，克咳敏。咽痛，声嘶，雾化 B 诊断：咳嗽，咳痰或伴喘息，每年累 或华素片。有感染者，头孢 及发病三个月，连续两年以上。白细胞可增 急性上呼吸道感染：【感冒】 高，X 线肺纹理增多，变粗 （1）风寒束表证——辛温解表——荆防败 分型：单纯型（咳嗽，咳痰） 喘息型 毒散（荆川桔防独草，羌前柴苓枳） （加喘息） （2 ）风热犯表证——辛凉解表——银翘散 分期：急性发作期：1 周内咳，痰，喘 （荷梗莲根叶似伞，豆花芥穗甘如牛） 明显加重 （3 ）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新 慢性迁延期：不同程度咳痰喘迁延1 月 加香薷饮（银花连豆花朴鼻香） 以上 （4 ）气虚感冒证——益气解表——参苏饮 临床缓解期：症状基本消失2 月以上 （参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干