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竣工资料表格横
( )系 统 试 验 记 录
渝建竣-71
建设单位
施工单位
图纸编号
单位工程
施工班组
工作压力
分部项名称
试验日期
工作温度
试验要求：
1、强度试验 2、气密性试验 3、真空试验
试验记录：
试验名称
介质
实验压力或真空度
试验时间
检查方法
泄漏情况
起止地点
起止温度
环境温度
介质温度
建设单位：
代表：
其他：
年 月 日
施工单位：
代表：
其他：
年 月 日
质监：
代表：
其他：
年 月 日
阀 门 检 查 试 验 记 录
建设单位： 施工单位： 渝建竣-71
单位工程
分部分项
施工图号
序号
名称
型号规格
填料
数量
公称压力
（MPa）
强度试验
严密性试验
试验结果
介质
压力
（MPa）
时间
（Min)
介质
压力
（MPa）
时间
（Min)
备注
施工技术负责人：
年 月 日
记录人：
年 月 日
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