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Free template from 呕 吐 概述 呕吐是指胃气上逆,胃内容物从口中吐出而言。 呕—有物有声 吐—有物无声 干呕—无物有声 常见于西医学的急性胃炎、幽门痉挛（或梗阻）、胃粘膜脱垂症、十二指肠壅积症、胃神经官能症、胆囊炎、胰腺炎等病。 病因病机 《内经》：寒气、火热、湿浊、饮食以及胆气犯胃等引起。 《灵枢·经脉》：“是主肝所生病者，胸满、呃逆” 病因病机 诱因： 饮食不慎、寒暖失宜、情志不畅、闻及特殊气味、晕车晕船、药物反应、妊娠 病因病机 虚—胃腑自虚，胃失和降 实—外邪、饮食、痰饮、郁气、瘀血等邪气犯胃，胃气上逆 基本病机：胃失和降，胃气上逆 病因病机 病位：胃，与脾、肝有关 虚证所涉及脾，实证多涉及肝 经络：足太阴脾经、足阳明胃经、足厥阴肝经 辨证要点 1、辨虚实 实者由外邪，饮食、痰饮、气郁等邪气犯胃，致胃失和降，气逆而发。 发病急骤，病程较短，呕吐量多，呕吐物多酸腐臭秽，或伴有表证，脉实有力． 虚者由气虚、中阳不振、胃阴不足等正气不足，使胃失濡养、滑润，胃虚不降所致． 起病缓慢，病程较长，呕而无力，时作时止，吐物不多，酸臭不甚，常伴有精神萎靡，倦怠乏力，脉弱无力。 2、辨呕吐物 酸腐难闻—食积内腐 黄水味苦—胆热犯胃 酸水绿水—肝气犯胃 痰浊涎沫—痰饮中阻 泛吐清水—胃中虚寒，或有虫积 粘沫量少—胃阴不足 类症鉴别 1、反胃 亦属胃部病变，系胃失和