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社会医学 周建芳 人口健康研究所(Tel Email:jianfangzhou@ Zhoujf.1030@ 第一章 绪论 讲课内容 一、社会医学的定义 二、社会医学的研究内容 三、社会医学的任务 四、社会医学与相关学科 五、社会医学的发展简史 一、社会医学的定义 提问: 你以前接触过社会医学吗? 你认为社会医学可能是研究什么的? 社会医学工作者可能会干哪些工作? 一、社会医学的定义 从社会的角度,应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学和社会学的交叉学科。 二、社会医学的研究内容 1、研究社会卫生状况,主要是人群健康状况。 经济状况和社会卫生条件 人口状况 卫生服务 卫生行为 居民健康状况 二、社会医学的研究内容 2、研究影响人群健康的因素,尤其是社会因素。 您认为影响人群健康的因素有哪些? 1、2——社会诊断 二、社会医学的研究内容 3、社会卫生对策及措施 社会处方 三、社会医学的任务 1、了解社会卫生状况,发现卫生问题。 2、倡导积极的健康观 3、弘扬现代医学模式 4、开展常见社会病防治工作 5、促进人群健康 6、制订、评价卫生政策和策略 7、加强社会医学教育 三、社会医学的任务 社会工作专业与社会医学 在你的专业中,需要社会医学吗?可以应用在哪些方面? 四、与相关学科的关系 预防医学 卫生管理学 社区医学 医学社会学 医学心理学 临床医学 五、社会医学发展历史(自学) 1、萌芽阶段 2、创立与发展阶段 3、我国社会医学的发展 本章学习重点 1、社会医学定义 2、社会医学的研究内容是什么? 3、社会的任务是什么? 4、社会医学发展史上的几个重要人物与事件? 社会医学授课内容、方式等 1、授课内容 2、授课方式:参与式教学 3、纪律要求 4、课程记分 第二章 医学模式与医学模式的转变 讲课内容 一、医学模式概述 二、历史上几种主要的医学模式 三、现代医学模式 一、医学模式概述 1、概念 模式(MODEL):某一领域中科学地指导人们获取知识和解决问题的概念、假设和法则。 医学模式(MEDICAL MODEL):人们关于健康和疾病的基本态度、基本观点和基本看法。 一、医学模式概述 2、医学模式的主要内容 1)对健康和生命的价值判断 2)健康和疾病的确定 3)对健康和疾病归因和解释 4)求医行为和治疗方式的选择 5)对预后的估计 二、历史上几种主要的医学模式 1、神灵主义医学模式 2、自然哲学医学模式 3、机械论医学模式 4、生物医学模式 5、现代医学模式 1、神灵主义医学模式spiritualism medical model 产生时代与背景 代表观点:用超自然的力量的作用来解释人类健康和疾病。 讨论:为何神灵主义医学模式至今仍具有重要的影响? 为何神灵主义医学模式至今仍具有重要的影响? 提供疾病标准化的、当事人及社会能接受的解释,提示处理方法及预后。 医学仍存在许多未知的领域 群众医学知识的缺乏 医疗需求与供给的差距(无法购买昂贵的医疗服务) 较强的心理安慰作用 社会整合和社会控制作用 文化继承与侵袭的长时间性 2、自然哲学医学模式nature philosophical medical model 产生背景 代表观点: “四体液学说” “阴阳学说” “五行学说” “四体液学说” 心脏制造血液——火 脑制造粘液——水 脾制造黑胆汁——土 肝制造黄胆汁——风 “阴阳学说” 阳:活动的、外在的、上升的、温热的、明亮的、功能亢进的 阴:沉静的、内在的、下降的、寒冷的、晦黯的、物质衰减的 阴阳相互对立、相互依存、相互消长、相互转化、相对平衡 “五行学说” 五行学说.doc 三、机械论医学模式mechanistic medical model 产生背景 代表观点: 笛卡尔:《动物是机器》 拉美特里:《人是机器》 主要贡献: 哈唯:血液循环 魏尔啸:细胞病理学 存在问题 4、生物医学模式biomedical model 产生背景 代表观点: 还原论 心身二元论 单因单果学说 流行病学三角模式和轮状病因模型 贡献 局限 三、现代医学模式bio-psycho-social
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