疾病风险与新型农村合作医疗制度创新研究——仅以南京市郊区S村为例.pdfVIP

— — 医疗保 险 疾病风险与新型农村合作医疗制度创新研究 仅以南京市郊区S村为例 王鑫 姚兆余 (南京农业大学，江苏省南京市210095) 摘要：社会转型在给农民带来丰富的物质财富和先进的生活方式的同时，也增加 了农民的疾病风险。本文通过对南京 市郊区s村进行实地调查，发现 目前农村疾病风险较大，而新型农村合作医疗制度不够完善，不足以应对疾病风险，必须 加大新型农村合作医疗制度的宣传力度 ，合理提高门诊和住院补偿率，简化村卫生室的报销手续，同时，将疾病预防和早 期诊断纳入保险范围，为流动人 口提供 良好的医疗保障。 关键词：农村 ；疾病风险；新型农村合作医疗制度 ；创新 中图分类号：C913．7 文献标识码：A 文章编号：1007—7243(2012)1-48-4 目前 ，我国正从传统的农业国家向现代化的工业国家 的变化，消费方式的转变，社会交往的增多，在给农民带来 转型。在这个转型的过程中，农民、农业和农村的现代化 目 了好处的同时，也带来了一系列的风险。相对而言，农民健 标得以实现，农民的生活水平得到了极大提高。与此同时， 康意识较弱，农村环境保护不到位，农村食品监管体系不健 农村也进入了各种社会问题、社会矛盾丛生的时期，社会风 全，因而疾病风险相对增多。 险相伴而生。农民的健康不仅是保证生命、生存，抵御社会 (一 )农业生产与疾病风险 风险的基础，还关乎着发展农村生产力、振兴农村经济、保 1．农村动物传染疾病 证农村社会稳定。因为我国医疗卫生资源分布的不均衡性， 近年来，随着宠物养殖数量的增加，动物传染疾病越来 农村的医疗保障制度还不够完善。新型农村合作医疗制度 越严重，然而大多数农村居民对于动物传染疾病的认识和 是农村疾病控制的一道屏障，在保障农民生命健康、抵御疾 防治工作远远不到位，导致了一系列疾病风险。 病风险方面理应发挥重要的作用。因此在疾病风险不断增 我“怕传染到更多的鹅，就给高邮的朋友朱兽医打电 加的背景下，对于新型农村合作医疗制度有深入研究的必 话。他带来了几种药，但还是白费。到了第三天，鹅死掉了几 要 。 十只。鹅场的人努力把损失降到最小。他们把鹅毛弄下来 ， 一 、 研究设计 卖给专门收鹅毛的小贩，把鹅肉卤了。这个地方和周围城市 (一)资料收集方法 的人都喜欢吃卤老鹅”。(C1一Z—Q2) 为了获得有效的研究资料，调查主要采用访谈法。有针 大规模的动物死亡和动物传染疾病，在农村屡见不鲜， 对性地对南京市郊区S村 10位村民进行个案访谈。访谈 但是有关部门往往不能及时和有效地解决这些问题。养殖 采用半结构深度访谈，主要了解当前农村面临哪些疾病风 业作为养殖户家庭的主要收入，自然离不开天天与动物打 险，以及新型农村合作医疗制度能否满足农民应对疾病风 交道，疾病风险就大大提高了。一旦大规模的禽流感发生， 险的需要。 再来审视和处理这些问题就显得为时已晚。 (二 )资料分析方法 (二)农村生活方式转变带来的疾病风险 对访谈资料进行分类编码。首先使用分类法，将收集到 农村的社会转型一方面为农民增加了经济收入，一定 的访谈记录按照研究需要进行归类，然后对个案进行编码 程度上提高了农民的物质和文化生活水平，有助于农民形 分析。 成文明健康的生活方式，但是生活方式的转变也为他们带 二、农村疾病风险的描述 来了疾病风险。 农村社会和经济改革与转型是一把双刃剑。农业生产 1．食品安全 问题