药理学课本概况.docVIP

第一章总论 ? 第一节绪言 ??? 一、药理学的性质与地位???? ?＃能说出药物、药理学、药效学、药动学的概念 一、药理学发展简史 三、新药开发与研究?? ＃能说出新药开发与研究主要内容： ? 第二节药物效应动力学 ．．????? 一、药物作用?????? ＃能说出药物基本作用；治疗作用的效果分类； ＃每种不良反应的定义。 二、药物的构效关系和量效关系?? ＃能说出量效关系定义； ＃能说出量效曲线所表现的药效学参数 ??? 三、药物作用机制?????????????? 四、受体理论? ．．????? ?＃能说出受体激动剂、拮抗剂的定义 ? 第三节药物代谢动力学???????????????? 一、药物的跨膜转运???? ＃绝大多数药物跨膜的方法？解释PH的影响效果。 二、药物体内过程．． ＃能阐述消除的定义；解释血浆蛋白结合率对药物作用的影响。 ??????????????????? ＃解释肝药酶相关的一些现象。 ??? 三、血药浓度变化的时间过程??????????????????? 18 四、常用药动学参数及其意义????? ＃能熟练解释半衰期的定义及临床意义。 五、多次给药昀血药浓度变化和给药方案?? ＃能熟练解释Css的定义。 ? 第四节影响药物效应的因素??? 一、药物方面的因素?? ??? 二、机体方面的因素????? 三、反复用药引起的机体反应性变化 ＃能熟练说出反复用药后机体的反应性变化及定义． 补充内容： 第一? 药品知识?? ＃能熟练说出《处方管理办法》调配要求 ???????????????? ＃能熟练说出“国家基本药物”遴选原则： ???????????????? ＃能熟练说出处方制度中规定的处方药物量 ???????????????? ＃能解释某个批准文号 第二章传出神经系统药物??? ? 第一节传出神经系统药理概论．．? ??? 一、传出神经系统分类?? ??? 一、传出神经系统突触的化学传递? 三、传出神经系统受体分类、分布及效应?? ＃能说出不同受体的分布及主要效应 ??? 四、传出神经系统药物的作用方式?? 五、传出神经系统药物分类 第二节拟胆碱药? ? 一、胆碱受体激动药? ＃能熟练说出所有药物的名称、药理作用、临床用途? ? 二、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药??? ＃能熟练解释有机磷中毒的选药，用药原则。 ??????????? ????????????????????????????＃能说出新斯的明的临床用途和禁忌症 第三节胆碱受体阻断药?????? ? 一、M胆碱受体阻断药? ＃能详细说出代表药物的作用并逐一解释原理和用途； ? 二、N胆碱受体阻断剂??? 第四节肾上腺素受体激动药? ? 一、构效关系及分类．．?? ? 二、αβ受体激动药?? ＃能详细解释翻转作用；逐一说出代表药物的临床用途。 ? 三、a受体激动药 ??＃能逐一说出NA的不同给药途径临床用途有哪些区别 ? 四、β受体激动药?? ．????? 第五节肾上腺素受体阻断药????? ? 一、α受体阻断药 ??????????? ? 二、β受体阻断药 ???＃能说出代表药的临床用途? ? ? ? 药物与血浆蛋白的结合：? 1.?????? 吸收入血的药物可与血浆蛋白呈可逆性结合。 2.?????? 与血浆蛋白结合的称为结合型药物，未结合的称为游离型药物，结合型药物与游离型药物处于动态平衡之中。 3.???????? 结合型药物分子量大，不易跨膜转运，暂时失去药理活性，又不被代谢或排泄，故消除速度较慢，作用维持时间较长，是以储存型暂留血液中。游离型药物分子量小，易转运到作用部位产生药理效应，通常也仅是游离型药物与药理作用强度密切相关。 ??? 4. ?药物与血浆蛋白结合特异性低，而血浆蛋白结合点有限，如同时应用两种与血浆蛋白结合率高的药物，则可能因竞争同一蛋白结合而发生置换现象。被置换出来的游离型药物比例加大，效应增强或毒性增大。如抗凝血药华法林及解热镇痛药保泰松的血浆蛋白结合率分别为99%，如果两药同时使用，前者被后者置换下降1%，则游离型的华法林明显增多，导致抗凝作用增强，甚至引起出血。