腹泻的常见症候护理业务学习（八份）.pptVIP

主讲人：花欢 补阅人： 时间：2017.08.01 参会人员： * 腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加， 每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。 腹泻常伴有排便急迫感,肛门不适、失禁等症状。 常见症候 * 腹泻会怎样？ 腹泻是常见的肠道疾病，能引起营养不良，维生素缺乏，贫血，降低身体的抵抗力，腹泻时，机体不但丢失大量水分和营养物质，还会丧失大量的电解质，如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度，就会出现电解质紊乱，还可能出现酸碱中毒。 * 护理诊断 1.腹泻 与饮食不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。 3.体温过高 与肠道感染有关。 4.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等。 5.有皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。 * 1. 观察 2. 液体的补充 3. 便后常规肛周皮肤护理 4. 皮肤破溃者的皮肤护理 5. 常用止泻药品 护理措施 * 将病人大便的性状、颜色、次数、有无脓血以及大便时有无腹痛等情况详细记录下来，以帮助医生继续诊治。 如患者为入院后首次腹泻，应留取粪便样本以供检查。 监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度。 观察 * 液体的补充 （l）口服补液：用于轻、中度脱水及无呕吐不剧烈且能口服的患者。  （2）静脉补液： ①建立静脉通路，保证液体按计划输入，特别是重度脱水者，必须尽快（30分钟）补充血容量。 ②按照先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾原则，补钾浓度应小于0．3％。 ③每小时巡回记录输液量，必须根据病情调整输液速度，了解补液后第1次排尿时间，以估计疗效。   * 便后应先用吸水性强的软纸擦拭（禁用卫生纸因卫生纸可增加摩擦），再用热毛巾拭干净，随后保持皮肤清洁干燥。 更换床单及进行一切护理操作（包括翻身、换尿布、取放便盆等），动作要轻慢，严禁拖、拉、硬塞硬拽等动作，以免皮肤破损。 应及时用温水擦洗臀部，并涂抹臀油，防止潮红。 每2h翻身1次，平卧时，尽量放开两大腿，暴露阴囊及腹股沟处，减少摩擦。 便后常规肛周皮肤护理 * 可用碘伏清洗后涂适量的粉。 涂油保护。皮肤透气。 照射治疗。照射时间通常每次约30~60分钟。 皮肤破溃者的皮肤护理 * 1.饮食教育 应注意腹泻病人的饮食调养。总的原则：给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富、易消化、低油脂的食物，如稀饭、汤面等半流食，使病人胃肠得到休息。不能进食者，停留胃管鼻饲，少量多餐。 病人在治疗期间要多喝水，以防止腹泻导致的脱水现象。 健康教育 * 2.生活教育 腹泻病人要注意卧床休息，以减少体力消耗和肠蠕动次数，另外要注意病人的腹部保温，受凉会使病情加重。 要搞好病房卫生，对病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒，以避免疾病的传播和流行。 * * .医学. .健康.