附件2-3、《代理报检企业例行审核报告书》及其续页填写示例与说明.docVIP

代理报检企业例行审核报告书 （及其续页填写示例与说明） 流水号: 青岛××××国际物流有限公司 注册登记号 370091 经营地址 青岛市市南区路号内室? 王 联系人 /李×× 联系电话 0532- 传真 0532-××××××××-××× 年代理业务量（批） 进口 5000出口 6000 单位资质变动情况 年月企业名称由“国际物流有限公司”变更为“国际有限公司”。年月 经营管理情况说明 注：1、本栏字符共200位。 2、文字简单描述本年度有关经营情况。 3、需填写续页1《青岛局辖区代理报检企业申报软件安装与数据发送情况备案表》并注明“见续页1）。如文字填写不开则填入续页2中，并注明“详见续页1和2” 遵守检验检疫法律法规情况 【注：1、文字描述“本例行审核年度”的差错、违规和违法情况和受违规处理和处罚的情况 2、如文字填写不开则填入续页2中，此栏需注明“详见续页2”】。 检验检疫申报软件安装情况 我公司共安装软件套，其中九城套，榕基套软件套，其中九城套，榕基套软件套，其中九城套，榕基套 公司代理业务办事点的分布情况 序号 名称 地址 电话 1 青岛办事处 青岛市市南区路号内室 程× ×××××××× 1 2 机场办事处 青岛市区路号内室 张 ×××××××× 2 3 开发区办事处 青岛区路青岛市市南区路号内室?号内室 杜 ×××××××× 3 4 加工区办事处 青岛出口加工区海关大楼室 栾 800000×× 1 声明 本单位与检验检疫机构无任何隶属和利益关系，未聘请检验检疫机构工作人员和按国家有关规定应予回避的人员以及离开检验检疫工作岗位 3 年内的人员。 是 [] 否 [ ] 【注：1、填写公司体系认证的情况、受到奖励的情况等。 异地经营点还应注明在青经营点所有报检员信息，包括姓名、报检员证号、身份证号、固定电话、手机等。 2、如文字填写不开则填入附件2续页中，此栏需注明“详见续页2”】 自我评估 我单位保证如实提交有关材料和反映真实情况，并对材料实质内容的真实性负责。 法定代表签章：×××（手签或法人章） 单位（公章） 日期2012年0月日 * * * 以上为系统联机打印的原表格内容 注：1、此表中黑色仿宋字体为原表格内容，红色宋体为填写示例，蓝色仿宋字体为填写说明。 2、《企业例行审核报告》除了系统联机打印的部分外，根据实际需要，还将由续页1和续页2共同组成。 鉴于代理报检企业报检员注册系统例行审核申请模块受录入格式和字符限制，且系统例行审核信息通过审核后，所有数据无法留存，故企业需将提交（系统后拟联机打印）的例行审核报告书的（预览稿）电子版（有条件的直接转换成WORD版本）发送664638508@邮箱。文件名为：企业简称+例行审核报告，如“远大物流例行审核报告”。 一、 代理报检企业申报软件安装与数据发送情况统计表表 企业名称（注册登记号：37009 ） （公章） 共 页 / 第 页 序号 安装时间 软件名称 经营点名称 安装具体地址 安装IP地址 IP地址状态 备注 01 　 　 　 　 　 固定【】，非固定【】 　 2010年1月1日-12月31日统计 出境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批，青岛机场局辖区： 批 入境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批， 青岛机场局辖区： 批 2011年1月1日-12月31日统计 出境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批，青岛机场局辖区： 批 入境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批， 青岛机场局辖区： 批 2年合计 出境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批，青岛机场局辖区： 批 入境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批，青岛机场局辖区： 批 02 　 　 　 　 　 固定【】，非固定【】 　 2010年1月1日-12月31日统计 出境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批，青岛机场局辖区： 批 入境 总量： 批，其中青岛局辖区： 批 ，黄岛局辖区： 批， 青岛机场局辖区： 批 2011年1月 1日-12月31日统计 出境 入境 总