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C T 性能与辐射剂量 CT性能质量检测与评价 X射线计算机断层扫描装置， Computer Tomography简称CT机， 1972年Hounsfield博士发明计算机断层摄影的方法进入临床使用 Developments in CT Technology CT技术的发展 Early CT detectors and scanner 早期的CT检测和扫描装置 Modern Multi-Slice CT Scanner 现代多层螺旋CT CT图像的基本概念： .CT图像的产生： CT图像是由计算机扫描、重建方式产生的， CT扫描过程中，被扫描人体的某一断层面在扫描场中被分割成许多小的单元，称之为体素。由这些体素组成一个矩阵（例如 512X512）,称之为扫描矩阵。一幅CT图象显示出各个体素的衰减系数。此衰减系数由与之成线性关系的CT值来表示(以[HU]为单位)。代表体素的衰减系数的每个CT值在监视器上被赋于一定的灰度(亮度)。 CT Coordinates CT 坐标 CT扫描的成像系统组成 数据采集（扫描架） X线球管、探测器、准直器、滤过器、数据采集系统（ DAS） 数据重建 (计算机) 重建函数 数字图像 数据显示 显示器、胶片（激光照相机产生） 中央控制系统（控制机械扫描，参数设定等） 探测器阵列 国际CT性能质量检测的发展过程 1977年 美国医学物理学家协会(AAPM)发布第1号报告《用于CT机性能评价的体模及CT机质 量保证》，首次系统地阐述了CT设备质量保证的内容、方法、工具等。 1982年 世界卫生组织(WHO)公布了《诊断放射学中的质量保证》，对CT机主要性能参数制定了一些规范。 1989年 日本制定了《关于X射线CT装置性能评价的标准(草案)》，同时公布了日本工业标准《X射线CT扫描装置体模》(JIS4923) 1989年 德国国家标准《放射诊断工作中图像质量的保证。X射线计算机断层摄影装置稳定性检测》正式生效; 1990年 德国国家标准《放射线诊断工作中图像质量的保证·X射线计算机断层摄影装置验收和检测》(DIN6868-53 )正式生效。 1993年 AAPM发表了第39号报告《计算机断层扫描设备验收测试过程详述》，作为对第一号报告的补充和更新。 1994年 国际电工委员会(IEC)公布了《关于X射线计算机断层成像设备的稳定性测试》 (IEC1223-2-6 )，这是对CT机稳定性测试较为科学、权威的新规定，是目前国际通用标准。 国内CT性能质量检测与评价 检测与评审规范： 全国大型医用设备《X射线计算机断层扫描装置（CT）应用质量应用技术评审委员会1997 《X射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》GB/T 17589—1998 《医用诊断螺旋计算机断层摄影装置（CT） X射线辐射源计量检定规程 JJG1026-2007 CT检测模体 CT性能质量检测模体 CT性能检测模体： 美国模体实验室Catphan 500、600 Victoreen公司76-410-4130 AAPM模体 PMI公司461A CT性能质量检测 - 验收检测（厂方给的技术指标） - 状态检测（使用周期中定期检测） 　- 稳定性检测（日常工作中对设备的检测） 　- 设备维修后的检测 CT质量检测主要性能参数 剂量指数 CTDI100 ：mGy 中心、表面 CTDIw, CTDIvol 水的CT值： （HU） CT值均匀性:（HU） 噪声 % 空间分辨率：(mm) ，LP/cm 低对比度分辨率：（mm) 层厚偏差：（s,mm,%） *CT值线性 床位移精度（mm) 定位光精度: (mm) * 螺旋CT测量标准不作要求 CT 辐射剂量检测 CT辐射剂量的表述 CTDI、CTDI100、 CTDIW、 DLP（剂量长度乘积）、E（有效剂量） CTDIVOL（ CT容积剂量指数 ） （多层螺旋CT专用剂量指标） C T辐射剂量分布 理想状态… Radiation delivered only to the imaged volume 辐射仅涵盖成像部分 - 5 mm 0 + 5 mm Peak dose = “dose” C T辐射剂量分布…. 现实情况… Radiation distribution crosses the imaged volume 辐射跨越成像区域 - 5 mm 0 + 5 mm Peak dos