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20150814五脏统治法治疗糖尿病足初探 遂宁市中医院内分泌科 王幸栓 主要内容 糖尿病足现状； 我们采用五脏统治法治疗的两个病例； 我们在初步探索中所作的主要工作和创新。 糖尿病足现状 糖尿病足溃疡是糖尿病治疗的难题之一，是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。糖尿病患者中有5％-20％在其病程中发生足溃疡或坏疽”[1]。 糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15-20倍，美国每年的非创伤性截肢患者中约50%是糖尿病患者。糖尿病足病医疗花费巨大。美国的资料说明，1997年足溃疡住院的医疗费用为10831美元，住院8.9d。下肢截肢医疗费用为17302美元，住院12 d，这个住院天数分别超过了心肌梗死(6.9d)和冠心病搭桥手术(9.9d)”[2]。 糖尿病足医疗费用 美国糖尿病足的直接医疗费用每年高达40亿美元”[3]。 我国糖尿病卫生经济学的研究较少。2005年钱荣立等的研究显示，糖尿病足患者平均住院天数为26d，平均总费用为14906元，平均每天花费573元[4]。 糖尿病足治疗方法 缺乏特别有效的方法。目前整体治疗，特种辅料，负压吸引，介入或搭桥治疗。 大多价格昂贵。时间周期很长 我们治疗的两个病例 20140926愈疡灵湿敷 慢性化后创面用皮肤针敲打2014120320141020-102920150330-0401201505172015041420150512 我们的改良和创新 理论创新 创立了五脏统治法； 创立了三个阶段六个步骤的治疗原则； 和湿性创面愈合理论相结合创立了中医湿敷的治疗方法； 采用微波灭菌解决了中药灭菌问题； 采用和皮肤针叩刺相结合解决创面慢性化问题。 创立了系列方剂，尤其五脏统治、补肾愈疡为组方思路创制的的愈疡灵是一个创新，也取得了较好的效果。外用方注意了透皮剂的使用。 微波炉和磨口瓶 皮肤针叩次 我们没有解决的问题 保湿方法，正在寻找合适膜性材料，要透气、保水和隔绝细菌。 寻找富含生活活性的促进伤口愈合的药物。 合适的时候成立糖尿病足协作组，和骨科、介入、皮肤美容科一块解决各个类型的糖尿病。 膜和我们下一个研究方向 谢谢！ 非常感谢！ 糖尿病足治疗前 糖尿病足治疗病例 糖尿病足治疗2周后 糖尿病足病例 糖尿病足治疗前 糖尿病严重并发症 糖尿病足治疗1周后 糖尿病严重并发症2015051720150715