第--章运动损伤的预防和处理.ppt

第一章　运动损伤的预防和处理 第一节　运动损伤防治概论 一、概述 运动创伤学是研究体育运动中创伤发生的规律、机理、防治方法、康复措施及伤后训练安排的一门应用性学科，是运动医学的重要组成部分。 运动创伤是指在体育运动过程中所发生的各种创伤。 其含义有两个方面， 一是指在运动中发生的各种创伤， 第二是指运动性创伤即运动技术性伤病。 积极防治运动创伤，是运动医学医师、教练员、运动员及其他与运动有关人员的重要任务之一。 在体育运动中，严重的伤害事故较为少见，但是运动器官的捩、挫、扭伤以及劳损伤却极为常见。 运动创伤学的研究重点是与运动员训练和运动技术有关的损伤，即通常所称的运动技术病（technopathies）。 其中大多数是由于训练或锻炼不当局部过度劳累而造成的慢性小的损伤。 运动创伤学也要研究在运动和劳动中均可发生的一些损伤，如踝部和膝部的韧带损伤等， 但研究角度不同，重点是研究损伤与运动功能和训练的关系，从而解决训练和提高运动成绩等与竞赛训练有关的问题。 二、运动创伤的分类 按受伤的组织结构分 按受伤后皮肤或粘膜完整性分 按受伤时间分 按受伤后运动能力丧失的程度来分 （一）按受伤的组织结构分 如皮肤损伤 肌肉与肌腱损伤 筋膜损伤 骨骼损伤 内脏损伤 神经损伤 血管损伤 关节囊损伤 关节软骨损伤 韧带损伤等 （二）按受伤后皮肤或粘膜完整性分 开放性损伤 闭合性损伤 1　开放性损伤 伤处皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，有伤口与外界相通。 如擦伤、挫裂伤、刺伤及开放性骨折等。 此类损伤如果处理不及时常会由伤口污染转变成感染。 2　闭合性损伤 伤处皮肤与粘膜仍保持完整，无伤口与外界相通。 如挫伤、肌肉拉伤、关节扭伤、腱鞘炎与闭合性骨折等。 （三）按受伤时间分 急性损伤 慢性损伤 1、急性损伤 指突然遭受直接暴力 或间接暴力而造成损 伤。受伤后的时间比 较短，伤后即时就诊 者。 2　慢性损伤 指局部过度负荷、多次微细损伤积累而成的劳损，或由于急性处理不当转化而来的陈旧性损伤。 （四）按受伤后运动能力丧失的程度来分 轻度损伤 中度损伤 重度损伤 1　轻度损伤 受伤后运动员能按原计划进行训练。 2　中度损伤 受伤后短时间内（一般为1～2周），不能按原计划进行训练，而需要治疗和暂停患部练习，或减少患部活动。 3　重度损伤 损伤后，较长时间不能参加训练和比赛。 三、运动创伤的基本原因 （一）与运动项目中专项技术的特殊要求有关 运动创伤的流行病学研究表明，运动创伤的受伤部位及受伤性质与运动项目之间有明显关系。 例如篮球运动员易伤膝、肩； 足球运动员易伤膝、踝； 体操运动员易伤肩、肘、跟腱； 艺术体操运动员易伤腰和足； 举重运动员易伤肩、腰、肘、腕； 赛艇运动员易伤腰和膝部等。 运动员在完成某一项目或动作中，专项技术对人体的特殊要求是导致运动创伤的基本原因之一。 （二）训练水平不够 训练水平指一般身体训练、专项技术训练、意志品质训练和战略战术训练的培养几个方面。 一般身体训练又包括力量、速度、耐力和灵敏的训练，如有一个方面缺乏训练，就容易引起运动创伤。 专项技术训练不够，动作要领掌握不好，技术动作不熟练或有错误，极易违反身体结构、机能特点和运动时的生物力学原理，引起运动创伤。 而意志品质训练及战略战术训练培养不够引起运动创伤在运动实践中也可见到 。 （三）违背科学训练原则 训练应遵守科学的训练原则，如全面性原则、系统性原则、结合专项原则、从实际出发原则、循序渐进原则等。 如果违背科学训练原则，急于求成，过早做高难度动作，难免动作错误而造成损伤。 甚至在运动员有伤或疲劳的情况下，过早参加训练或比赛，不仅容易引起新的损伤，而且可使旧伤加重。 （四）准备活动不适当 运动员未做准备活动或准备活动不充分，就开始参加正式训练或比赛活动，神经系统和内脏器官没有充分动员起来，肌肉伸缩能力欠佳，力量不能很好发挥，动作不协调，容易受伤。 运动员准备活动量过大，容易发生疲劳。当进入正式运动时，身体机能不是处于良好状态，而是有所下降，