GINA 2009袖珍版-.pdfVIP

哮喘管理和预防 哮喘管理和预防 袖珍指南 袖珍指南 （针对成人和5 岁以上的儿童） 适用于医生和护士的袖珍指南 2009 修订 翻译：刘春涛 根据全球支气管哮喘管理和预防创议 0 目 录 前 言…………………………………………………………… 1 关于哮喘，我们知道什么？…………………………………… 2 诊断哮喘………………………………………………………… 3 表 1 这是哮喘吗？…………………………………………… 3 根据控制水平对哮喘进行分类………………………………… 5 表 2 哮喘控制水平…………………………………………… 5 哮喘管理的四个部分…………………………………………… 6 第一部分 建立病人和医生之间的伙伴关系…………………… 6 表 3 维持哮喘控制的行动计划内容示例…………………………… 7 第二部分 发现危险因子并减少接触…………………………… 8 表 4 避免接触常见变应原和污染物的策略………………………… 8 第三部分 评估、治疗和监测哮喘……………………………… 9 表 5 基于哮喘控制的管理方法………………………………… 11 表 5A 基于哮喘控制的管理方法：5 岁及以下儿童………………… 11 表 6 吸入糖皮质激素的估算等效剂量…………………………… 12 表 7 用于监测哮喘治疗的问题………………………………… 13 第四部分 哮喘急性发作的处理……………………………… 14 表 8 哮喘急性发作的严重程度………………………………… 16 哮喘管理的特殊问题…………………………………………… 17 附录A ：哮喘药物一览表——控制性药物…………………… 18 附录B ：哮喘联合治疗 附录 C ：哮喘药物一览表——缓解症状药物………………… 19 1 前言 哮喘是世界范围内的主要慢性疾病之一，也是导致死亡的主要原因之一。有证据 表明过去 20 年哮喘的发病率显著增加，在儿童当中尤为明显。编写哮喘防治全球创 议（Global Initiative for Asthma，GINA ）的目的在于增进卫生工作者、公共卫 生行政部门和普通公众对哮喘的认识，通过全世界的共同努力，提高预防和管理哮喘 的水平。GINA 提出了一个哮喘的科学报告，鼓励指南的普及和实施，并提倡哮喘研 究的国际性合作。 哮喘防治全球创议建立了一个针对大多数哮喘患者取得并维持哮喘控制的工 作框架，这一框架可以根据当地医疗卫生系统和资源的具体情况进行调整。在哮喘防 治全球创议的基础上可以制作适合当地情况的哮喘教育工具，如卡片、基于电脑的 学习项目。 哮喘防治全球创议系