生病感冒(00002).docVIP

一、感 冒 疾病概述: 感冒俗称为伤风,是由多种病毒引起上呼吸道的急性炎症。在一年四季均可发病,尤以冬、春季多见.依照诱发感冒的病原体、传播途径和症状的不同可分为普通感冒、流行性感冒(流感)和上呼吸道感染(上感)3类,后者包括鼻、咽、支气管和肺部的感染,多由细菌所引起。 自我判断: 1、感冒后可能发热或不发热,普通感冒症状轻,有微热,体温在摄氏37～38度;流感发热较高,可到摄氏39～41度,会出现怕冷或寒战;如合并肺炎可达摄氏39度以上,一般会持续1～2周,小儿及儿童则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。 2、流鼻涕,嗓子疼,打喷嚏:感冒常流清鼻涕,约半数的病人伴有咽痛、关节痛、肌肉痛、浑身酸痛、流泪或乏力。 3、大约在感冒后2～4天出现出现咳嗽。 4、眼结膜充血:普通感冒不充血,流感者可充血,并畏惧光线。 5、如果到医院进行血液化验时,可见血细胞总数仍为正常或偏低。当并发细菌性感染时,则血白细胞会增多。 6、普通感冒几无并发症,流感多会殃及气管、支气管和肺部。 选药指导: 西药 由于感冒发病急促,症状复杂多样,至今没有一种药物能解决所有这些问题,因此,宜根据主要症状选用药。 1、高热、头痛或关节痛为主:常用阿司匹林、拜阿司匹林、阿司匹林维生素C泡腾片、对乙氨基酚(扑热息痛、泰诺林、必理通) 、贝诺酯片剂或颗粒剂。 2、鼻塞和鼻黏膜充血:选用含有伪麻黄碱的制剂,以助于保持咽鼓管和窦口通畅,缓解鼻塞。在药店可够到的制剂有新康泰克胶囊。 3、发热、周身酸痛、打喷嚏、流鼻涕:选用含有氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等制剂,如幸福伤风素、祺尔百服咛片、日夜百服咛片、海王银得菲片、服克、快克、康必得、达诺等;对伴有咳嗽者可加服复方甘草片、喷托维林(咳必清)片、苯丙哌林(咳快好)等。 4、鼻塞:可同时滴用1%麻黄素溶液或鼻通、萘甲唑林滴鼻剂、复方萘甲唑林喷雾、羟甲唑林滴鼻剂、赛洛唑林滴鼻剂。 中成药: 传统医学依据感冒的病因分为风寒型、风热型和暑湿型3种,在用药上也有区别: 1、风寒型感冒:病症的特点是恶寒重,发热轻,头痛、关节疼痛明显,鼻塞声重,流清鼻涕,口不渴,咳嗽时吐白稀痰,咽喉疼痛比较明显,或仅见咽痒,舌不红,苔薄白。国家非处方药目录中的中成药:如风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒(口服液) 、参苏丸(胶囊、片) 、午时茶颗粒(茶)可以选用。 2、风热型感冒:病症以发热重,恶寒轻,或微恶风,咽干而疼痛,甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛,鼻塞、流黄鼻涕,口渴、想喝水,咳嗽吐黏痰,舌边尖红,苔薄黄为特征。可选用风热感冒冲剂、羚翘解毒丸(水丸、浓缩丸) 、羚羊感冒片或板蓝根颗粒(片、糖浆、口服液、胶囊) 、桑菊感冒片(冲剂、感冒丸) 、银翘解毒颗粒(解毒片、解毒丸、冲剂、胶囊) 、双黄连口服掖、银柴颗粒、复方四季青片、加味银翘片等口服。 3、暑湿型感冒:多因受暑湿引起的头晕、烦闷、口渴、呕吐或腹泻,可伴有发热、恶寒、头痛或全身疼痛,不思饮食,舌苔白腻。可选用藿香正气水(软胶囊、口服液、颗粒、胶囊、合剂、浓缩丸) 、六合定中丸、暑热感冒颗粒、十滴水(软胶囊) 、复方香薷水; 或口服仁丹,外用清凉油、薄荷锭。 明明白白用药: 1、感冒后是否要服用抗生素宜权衡利弊,因为引起感冒和流感的罪魁主要是病毒,抗生素对病毒没有杀灭作用;同时滥用后会导致人体的不良作用和易使细菌产生耐药性。但如果出现并发症,这多半是合并了细菌感染,这时病情较重,可并发化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎,表现为高热不退、呼吸急促、咳嗽和咳痰,这时往往要服用抗生素(如氨苄西林、羟苄西林、头孢氨苄、红霉素、醋酸麦迪霉素、阿奇霉素等). 抗生素可以通过杀灭细菌生长而起到抗感染作用。 2、感冒药不宜长时间服用,一般退热药连续使用不超过3天,镇痛药不超过5天。 3、可辅助补充维生素C(或多种维生素)和微量元素(如葡萄糖酸锌),以帮助缓解感冒症状。 4、感冒期间口服含有伪麻黄碱制剂的老年患者和高血压、肺气肿、心脏病、前列腺肥大等患者,在使用前应向医师咨询；口服含有氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等制剂者，服用后4小时内不宜驾车、高空作业或操作机械。 5、应用抗感冒药或解热药期间，不宜饮酒。 6、如果感冒药在连续服用1周后症状仍未缓解或消失者，应去医院向医生咨询，7岁以下的儿童如伴有耳朵疼痛，也要及时去医院。 用药小常识 抗生素过度应用的危害： 目前临床上应用抗生素在国内外都相当普遍，在美国每天的处方中，有1.5亿张是抗生素，有关专家认为其中有50%是不必要的，在中国情况也相同。经常未经明确诊断或选择不当就用抗生素，这样不仅造成经济浪费，而且还耽误了治疗。常见的伤风感冒是由于病毒引起的，抗生素对病毒无效，应用抗生素治疗不但无益还会减弱人体天然抵抗力，并可出现不良反应，因为抗生素的反应比