三伏贴在脾胃病中的应用.pdfVIP

长江大学学报(自然科学版)医学2012年1月第9卷第1期 of Sci No．1 Journal University(NatEdit)MedicineJan．2012，V01．9 Yangtze doi：10．3969／j．issn．1673—1409(R)．2012．01．011 三伏贴在脾胃病中的应用 田培琳 (三峡大学中医临床医学院宜昌市中医医院脾胃病科，湖北宜昌443003) [摘要]目的：探讨三伏贴在脾胃病中的应用方法及效果。方法：在每年三伏季节，以医院自制的温养驱 寒方对脾胃病人进行穴位贴敷，并进行跟踪调查。结果：共收治病人142例，显效105例，有效20例， 无效17例。总有效率为88．03％。结论：三伏贴防治脾胃病的临床疗效显著、安全。 [关键词]三伏贴；贴敷；脾胃病；疗效 [中图分类号]R256．3 [文献标识码]A 经临床观察和研究发现，许多慢性脾胃病与气候和季节变化密切相关，冬季易于发病或加重，夏季 常自然减轻，如消化性溃疡或消化性溃疡并发出血多发于冬春季节气候变冷的时候。根据中医五行理 论，夏季炎热，阳气旺盛，属火；冬季寒冷，阴气旺盛，属水；脾胃五行属土，而火生土，水克火，所 以可能导致许多胃肠病在阳气旺盛的夏季缓解，在阳气衰弱的冬春季节发病或加重。 “三伏天”是1年中阳气最旺盛之时，根据传统中医“天人相应”、脏腑经络理论及“春夏养阳，秋 冬养阴”学说，采用辛香温燥药物，取同气相求的机理，收复耗散之阳气，散宿根之寒气，使正气渐 复，阳气渐旺，补充人身之阳气，清除体内之寒气，将冬病之邪消灭在蛰伏状态，并提高自身的免疫 力。我科2005年1月至2008年10月开展三伏贴治疗脾胃病，取得较好效果，现总结报道如下。 1对象与方法 1．1对象 选择在我科门诊就诊的脾胃病患者142例，年龄20～50岁。临床表现为胃痛、腹痛、腹胀、腹泻、 呕吐、便秘、反酸、呃逆、暖气、食欲差、不欲进食、喜进热食、大便不成形且夹有不消化食物、畏寒 喜暖、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、苔白。其病种分布为慢性胃炎、慢性肠炎、慢性便秘、胃溃疡、 十二指肠溃疡、反流性食管炎、功能性胃肠病等。 1．2方法 1．2．1 贴敷前的准备①贴敷前给予心里安慰，使病人以最佳的心理状态接受治疗。②局部皮肤无红 肿，无破溃。③着清洁宽松的衣裤，最好在敷药时间段不要从事可能引起出汗的工作。 1．2．2贴敷方法 每年初伏、中伏、末伏的第1天用自制的温养驱寒方(用新鲜姜汁调制而成，成分 包括吴茱萸、肉桂、细辛、丁香、木香、自芥子等等。)对脾胃病人进行穴位贴敷，每贴连续贴3d，体 质弱患者连续3～7d。贴敷治疗脾胃病的穴位：对于胃病患者主要采取在胃俞、脾俞、足三里、中脘进 行敷贴；对于肠病患者主要在胃俞、脾俞、足三里、天枢等穴位进行敷贴。贴敷疗法3年为1个疗程， 病程长的患者可适当延长疗程。所有患者在贴敷的同时均不再予以其他治疗。 2结 果 经三伏贴贴敷治疗，142例患者中，显效105例，有效20例，无效17例。经3年跟踪调查，患者 ’ 临床有效率为88．03％，冬季复发率仅为11．97％。在治疗过程中未发现明显不良反应。 [收稿日期]2011—12—09 [作者简介]田培琳(1963一)，女，湖北宜昌人，主管护师，主要从事中医护理工作。 万方数据 长江大学学报(自然科学版)医学*临床实践与研究 2012年1月 3讨 论 3．1适应证 本方法适用于治疗寒性胃肠病，主要表现为胃痛、腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、便秘、反酸、呃逆、 嗳气、食欲差、不欲进食、喜进热食、大便不成形、夹有不消化食物、畏寒喜暖、神疲乏力、腰膝酸 软、舌质淡、苔白等。 3．2贴敷时的要求 三伏贴疗法对贴敷时间有一定要求。根据中医理论，每伏第1天是开穴的日子，此时贴敷效果最 佳。因为阳干之庚为肺金，庚日贴敷可补肺气。lOd为一伏，天干有10个，中伏第1天也为庚日，由 此类推，三伏第1天同样是庚日。因此，贴敷选择在每伏的第1天是为了与天时相应，激发体内阳气。 而1d之内，白天阳气盛，因此白天贴敷好，晚上不宜贴；而白天又以上午最佳，因上午阳气初升。因 为每伏的第2