降脂逆转动脉粥样硬化进展.pptVIP

强化降脂逆转动脉粥样硬化进展 天坛医院神经内科 赵性泉主任 动脉粥样硬化 进展性和全身性血管疾病 临床终点研究显示了他汀对动脉粥样硬化疾病的疗效 他汀既往的替代终点研究：延缓动脉粥样硬化的进展 斑块消退检测方法(1) 定量冠脉造影试验 颈动脉斑块和内中膜厚度(IMT)检测 冠脉内超声检查 Lipid Lowering and Plaque Regression: Monotherapy Studies NHLBI II D + R ?31 — 33 STARS D + R ?36 ?7.7 (0.01) 89 Heidelberg D + E ?8 ?4.0 (0.05) -27* CCAIT D + L ?29 ?1.2 (0.039) — MARS D + L ?38 ?0.6 — BECAIT D + F ?3 ?2.55 77 LCAS D + Fl ?24 ?2.0 (0.043) 33 Post-CABG D + L ?14 ?5.4 (0.001) — Lipid Lowering and Plaque Regression: Combination Therapy Studies 降脂临床益处显著而管腔改善不明显? 治疗时间偏短(2年左右), AS消退需要时间 降脂产生益处的机制是稳定了AS斑块 降脂药(特别是他汀)