MMFB狼疮肾炎的免疫抑制剂治疗.pptxVIP

狼疮肾炎的免疫抑制剂治疗--指南解读及临床研究目录病例分享指南解读(EULAR/ACR/KDIGO/ALNN)MMF作用机理MMF治疗LN的重要临床研究病例分享说明：此部分内容请医生分享用诺顿成功治疗狼疮肾炎的病例（添加后此段文字删除）2012版指南解读(EULAR/ACR/KDIGO/ALNN)指南解统性红斑狼疮(SLE)及LN系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病；血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征；在美国，初诊时，约35%的SLE患者为LN；10年内进展为LN的比例为50%-60%；在亚洲，LN的发病率更高，初诊时，约21-65%的SLE患者为LN；10年内进展为LN的比例为40%-82%。PUMCH狼疮性肾炎（LN）定义-ACR持续蛋白尿＞0.5g/24h 或＞3+ *伴或不伴细胞管型包括：红细胞、血红蛋白、颗粒型、管型、混合型* **尿蛋白/肌酐0.5mg/mg可以替代24小时尿蛋白定量，* *“活动的尿沉渣”（无感染和药物情况下5个RBC/HPF，5个 WBC/HPF）可以替代细胞管型。最理想的是肾病理证实免疫复合物介导的肾小球肾炎符合LN。基于风湿病学家和肾脏病学家的意见的诊断是有效的