脑血管疾病课件篇.pptVIP

临床表现 起病急骤 诱因：突然用力、情绪兴奋 症状：剧烈头痛，恶心、呕吐、面色苍白、 冷汗。意识障碍（50%），或有癫 痫发作、精神症状及头昏、眩晕， 颈、背及下肢疼痛等。 体征：脑膜刺激征——颈项强直。 * 实验室及其检查 脑脊液：压力增高，呈均匀血性，大量 红细胞 CT：出血大量时可提供出血部位的线索。 脑血管造影：确定病因诊断 * 诊断要点 突然出现的剧烈头痛、恶心呕吐 脑膜刺激征阳性 脑脊液检查压力升高，呈均匀一致血性 基本确立诊断。 * 治疗要点 治疗原则 去除引起蛛网膜下腔出血的病因 防治继发性脑血管痉挛 制止继续出血和预防复发。 * 治疗要点 1、严格绝对卧床休息4～6周 2、避免一切可使血压和颅内压增高的因素：用力排便、情绪激动等。 3、保持安静：头痛和躁动不安者应用足量的止痛、镇静剂。 4、使用大剂量止血药：为制止继续出血和预防再出血。 * 常用护理诊断 疼痛 潜在并发症 脑疝 * * * 脑血栓形成 定义 颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病 理改变，使血管腔变狭窄，或在此基础上 形成血栓，最终完全闭塞，引起某一血管 供血范围内的脑梗死。 * 脑血栓形成