甘露醇的运用及副作用幻灯片.pptVIP

甘露醇的应用及副作用 一、甘露醇的药理机制和特点 ? 二、甘露醇注射液功效用途 ? 三、甘露醇的副作用 ? 四、合理使用甘露醇 ? 甘露醇的药理机制和特点 甘露醇的药理机制和特点 有减少脑脊液分泌和增加再吸收，最终使脑脊液容量减少而降低颅内压。 ?甘露醇还是一种较强的自由基清除剂，降低血液粘稠度，改善循环，故近年已将甘露醇作为神经保护剂用于临床 甘露醇脱水降颅压有赖于血脑屏障的完整性，甘露醇只能移除正常脑组织内的水分，而对病损的脑组织不仅没有脱水作用，而且由于血脑屏障破坏，甘露醇可通过破裂的血管进入病灶区脑组织内，造成病灶内脑水肿形成速度加快，程度加重 甘露醇的功效 降低颅压及眼压 治疗急性少尿 导泻和清洁肠道 甘露醇的药理机制和特点 甘露醇的副作用 1、对 肾脏 的副 作 用 ： 由于 输 注后不被 肾小管 重 吸收 ，且大量 脱水 使 肾血 流量 减少而 损伤 肾小管 引起 坏死 ， 临 床上 出现 血尿 、 少尿 、 无屎 ， 甚 至全身水肿致 肾功 能衰竭 。 急性 肾功 能衰竭 ( A RF ) ： 部分病人 应 用常 规 治疗 剂 量可 出现 A R F。S t a r t 认 为甘露醇 可 引起 肾 小 管 上 皮 细 胞 广 泛 空 泡样变 性 和 肿胀 甘露醇致肾损害与使用剂量呈正相关，随着用量的增