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肝脏非肿瘤性动静脉分流 Nontumorous arterioportal shunts in the liver 郭丽君 * 发病机制Mechanisms 病变转归Fate CT、MR影像特征Imaging Features 鉴别诊断思路Strategy Of Differential Diagnosis * 一、发病机制Mechanisms 肝内非肿瘤性动静脉分流 （arterioportal shunts，APS） 肝脏一过性异常强化 （transient hepatic enhancement differences，THED） * 外在因素Extrinsic factors 外伤、肝脏部分切除术、经皮经肝穿刺诊断治疗（乙醇栓塞、射频、经导管动脉化疗栓塞） 内在因素Intrinsic factors 原发性 APS 继发于肝硬化者 * * 二、病变转归Fate 外因： 外伤引起的APS一般数月内会自然消失而无任何并发症. 经导管动脉化疗栓塞（TACE）引起的APS随访中影像征象较为复杂（APS周围碘油沉积、炎症、肝实质缺血萎缩等) * 结束治疗后4 - 26 个月内，几乎所有的APS均自发性消失， 肝癌栓塞治疗后1月：平扫 动脉期：异常血管样强化 栓塞治疗后2月：APS消失 * APS消失同时伴或不伴肝实质萎缩 肝癌栓塞治疗后1月 8月后