英语翻译论文--癫痫和参与体育运动 .doc

癫痫和参与体育运动 格雷戈里·m·霍华德,医学博士,莫妮卡Radloff,医学博士和托马斯·l·塞维尔——医学博士 癫痫运动 癫痫的分类 癫痫是一种临床表现异常hyperexcitable皮层神经元,如果癫痫发作是无缘无故的和复发性,它们被定义为癫痫(9)。有多个不同类型的癫痫发作分类国际抗癫痫联盟。部分癫痫在大脑的一部分,最初开始激活只有数量有限的神经元,而广义癫痫发作的特点是两国排放有关整个皮质。部分癫痫发作进一步分类简单和复杂,基于的意识水平。简单的局部癫痫发作不引起意识丧失并与相关通常涉及一个光环运动、感觉、自主和心理现象。一个复杂部分发作相关的变更意识和特点是盯着,自动性如重复吞咽或撅嘴,和减少响应能力。无论哪种类型的部分发作可能发展为广义扣押。分为广义癫痫抽搐或nonconvulsive。惊厥的发作往往更好的被称为tonic-clonic或癫痫大发作,可能包括几个阶段。Nonconvulsive广义发作包括没有发作,或癫痫小发作,肌阵挛癫痫发作。最后,有癫痫发作不符合在分类部分或广义;这些类型的癫痫发作通常发生在新生儿和婴儿。 体育锻炼对癫痫病人的好处 尽管参与与癫痫有关的风险在体育运动中,必须考虑多个风险不活动。肥胖以及肥胖相关的疾病在一般人群变得更加普遍。大约有55%的成年人超重和300000年每年死于与肥胖相关的原因[20]。癫痫病人甚至更大的风险,肥胖考虑到他们的历史不活动。Steinhoff et al。[7]发现癫痫患者身体质量指数急速上升,吗女性患者体内脂肪比例更高。这些人更有可能有重大的财政赤字在有氧耐力、肌肉力量耐力和灵活性。在一般人群中,运动已被证明减少肥胖、心脏病、糖尿病和高血压[21]。同样,在女性药物难以控制的顽固性癫痫,埃里克森等。[15]发现,15周锻炼计划减少胆固醇水平和增加最大02吸收。的参与者有经验减少肌肉疼痛,睡眠问题,和疲劳,以及减少发作频率。 尽管这些罕见的运动性反射发作和理论癫痫活动增加的风险由于exercise-associated疲劳、压力和代谢障碍,多个研究表明锻炼实际上减少发作频率。格策的研究等。[9]观察脑电图(EEG)读数，体育锻炼会规范化脑电图,因此提高癫痫发作阈值,减少癫痫发作的可能性。 Nakken et al。[22]发现,大多数patientshad减少痫性放电的发生在脑电图锻炼。临床研究使用问卷调查发现36%的病人在挪威声称6?]。另一项调查研究Denio et al .[23]发现那些经常锻炼有显著的病人更少的比那些没有发作。即使在女性药物难以控制的顽固性癫痫,平均2.9发作在一周的抗癫痫药物,统计在明显降低癫痫活动有规律的锻炼计划[15]。的原因减少癫痫发作频率尚未确定。格策等人提出的一种理论。[9]是锻炼引起酸中毒进而减少了烦躁的大脑皮层,从而提高了癫痫发作阈值。物理活动也提高警觉性和注意力,增加癫痫发作阈值。 体育活动有很多心理上的益处。由于与癫痫相关的污名,癫痫病贫穷的自尊,较高的自杀率,一些亲密关系[14]。在一般人群中,锻炼证明可以降低压力水平,提高自尊和抑郁。埃里克森et al .[15]的研究发现运动改善心理功能和增加一般的幸福。反过来,限制孩子或成人参与体育运动可能会导致与同行和低自尊。AAP认为,体育的风险应该权衡心理创伤导致的吗不必要的限制体力活动[5]。 建议体育活动 已经证明,体育可以非常强大和健康活动对于那些患有癫痫;然而,无论如何,参与体育运动也有固有的风险预先存在的条件。在一个健康的方法伤后建立的行为和方法在规则的每一个负责任的和玩运动。额外建议参与者这些作者还包括确认足够发作癫痫控制药物参与之前,推荐提高警惕关于适当的饮食和休息,并密切关注药物治疗水平。的年轻人一般情况下,特别是年轻运动员,感觉无懈可击并且可以挑衅的对药物的必要性和带他们一贯的重要性。 常问的问题是“什么是足够的发作控制?“没有明显的共识答案,因为癫痫病的治疗是一个艺术作为一门科学,使足够的控制主要是个性化的的目标。本文中所示的对话与头印第安纳大学医学院的教授神经内科,罗伯特?Pascuzzi博士消除所有癫痫活动是每个临床医生的目标;然而,在一些病人这是一个不切实际。这是由于所需的大量的抗癫痫药物这样的控制患者抗治疗。药物副作用如大脑反应迟钝,思维混乱,嗜睡可以由个人高剂量的药物。如果需要多种药物,drug-drug的风险交互可能会增加。幸运的是,大多数病人能够被控制在一个药物,和他们 应该允许,甚至鼓励参与大多数类型的运动。国际抗癫痫联盟建议,如果一个孩子有一段时间的一年多没有发作,大多数限制活动应该取消[24]。 Epilepsy