重症患者的监护与管理.pptVIP

（六）、中枢神经系统功能监护 意识 能反映大脑皮质和脑干网状结构的功能状态。目前对意识障碍的分级主要有两种方法。 传统的方法 将意识障碍分为5个阶段或级别 昏迷指数测定法 采用国际通用的监测方法（Glasgow昏迷法），从睁眼反应、语言行为和运动反应进行评定，以三者的积分来表示意识障碍的程度，15分为意识清醒，8分以下为昏迷，最低为3分。 生命体征监测 观察体温、脉搏、呼吸和血压，对判断病情有重要意义。 颅内压监测 它是应用微型压力传感器将颅内压力转换为电 能，再用记录器描记，对颅内压进行动态的观察，正 常值为5-15mmHg。 影响颅内压的因素 （1）颅内压增高：如脑体积增大、脑脊液增多、脑血流量或静脉压持续增加、颅内占位性病变 （2）颅内压降低：常见与反复多次要穿、持续脑室引流、脑脊液外漏、严重脱水或低血压休克等。 临床意义 （1）避免继发性性脑损害 （2）可做进一步检查 （3）提示预后不良 病情危重程度与护士工作量 返回 Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Compan