深化医药卫生体制改革与战略部署-发展改革.docVIP

深化医药卫生体制改革与战略部署/发展改革 这次会议的主题十分鲜明，传达贯彻了省医药卫生体制改革工作会议精神。我们要在去年工作的基础上，进一步统一思想，明确任务，提高执行力，确保高水平完成年医改目标。下面，我讲三点意见。 一、提高认识，全面纵深推进医改工作 第一，党中央、国务院对医改工作作出了战略部署 党的十七大明确了建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平的工作思路。去年月份，党中央、国务院下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，把卫生事业放到了“关系人民群众幸福安康和关系全民素质与民族未来”的前所未有的高度，新医改工作就此拉开序幕。我回想起年召开了一次全国卫生工作大会，同时省里也召开了全省卫生工作会。当时给我们留下了许多困惑，对我们医疗卫生工作，对我们医院的性质究竟是什么争论很多。那时出现的一种倾向就是把公立医院推向市场化。事实证明，从那个时候开始，在探索中就有许多坎坷、许多教训。所以，今年党中央和国务院作出这一决策，我认为是十多年来医疗卫生改革的成功经验总结和深刻教训反思，从国家发展的高度看，作出这一决策是非常英明的。今年1日，李副总理在全国深化医药卫生体制改革工作会议上，强调要把“保基本、强基层、建机制”作为医改工作的重心。月日，中央政治局就世界医药卫生发展趋势和我国医药卫生体制改革问题进行了集体学习，胡锦涛总书记作出明确指示。在新一轮西部大开发工作中，解决西部地区的民生问题是重中之重，国家已明确将通过均衡性转移支付的方式提高西部的卫生服务保障能力。其实，我们现在在做公共卫生服务时，深刻感觉到，基本公共服务均等化必须要通过基本财力均等化才能保障。国家对我们西部这样的财力保障力度是前所未有的。医改工作已成为当前中央抓的全局性工作之一。月日，中央召开了西部大开发工作会议，明天国家发改委西部司司长要来贵阳调研，我们必须提高思想认识，将我们的工作与中央的战略部署保持高度一致。 第二，省委、省政府对医改工作高度重视 李书记和钱省长多次对抓好医改工作提出了明确要求，省政府先后下发20份重要文件对医改工作进行安排。就一项民生工作，这么短时间下发这么多文件，这个密度也是前所未有的。去年，中央投入我省的医改资金达26亿元，省财政也挤出了亿元投入医改。今年月日，全省医改工作会明确了5个方面的16项主要任务、59项具体指标，全省医改工作进入了关键时期。 第三，医改工作与生态文明城市建设紧密相连 从生态文明城市建设具体内涵和目标与全国卫生城市创建具体任务来看，两者之间相关联度非常强，而且是一种正相关关系。所以，今年市委、市政府提出了通过“三创一办”纵深推进生态文明城市建设的意见，其中，把创建“国家卫生城市”放在重中之重的位置，作为“一把手工程”来抓，体现了我们市委、市政府对改善医药卫生条件、提高保障水平、增进居民健康的决心和信心。 第四，我市医改取得的显著成绩与存在的问题 一是医保覆盖面进一步扩大。到去年底，我市城镇基本医疗保险参保人数、医疗保险覆盖率、新农合参合人数、参合率等等指标数据，刚才相关行业部门都作了介绍，远远超过了全省平均水平，距离全民医保的目标越来越近。 二是基本医疗保障水平逐步提高。各级财政对新农合和城镇居民医保每人每年120元的补助普遍落实。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别提高到67%、50%和53%。所有区实行了新农合门诊统筹。年615万人次获得门诊补偿，补偿金额达5562万元。建立了有贵阳特色的惠民、廉价医疗和社会救助制度。我们这些工作，有些是处于全国领先水平的。我们指定市三医、市五医、市六医三所市属医院以及所有区人民医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院为惠民定点医疗机构，对低保户、五保户等困难人群提供惠民医疗和廉价医疗服务，实现了惠民医疗政策全覆盖，每年支出惠民医疗款200余万元，有效缓解了贫困人群的就医压力。 三是健全了城乡卫生服务体系。通过几年的努力，目前共有卫生技术人员万人，千人口拥有卫生技术人员人，远高于全国人／千人口的标准；全市共有病床万张，千人口拥有床位张，高于全国省会城市张／千人口的标准。近五年来新建及改扩建区医院及中医院7个、乡镇卫生院56个、村卫生室549个；到目前为止共建成了覆盖全市的乡镇卫生院78个，村卫生室1325个，实现了100%的覆盖率。在医改启动前我们就先走了一步，率先完成了农村三级医疗服务体系建设任务。城市社区卫生工作成效非常显著，早在1999年开始推行社区卫生机构工作制度，多渠道、多途径、多方式建设社区卫生服务机构，解决小病进社区的困难。目前共有社区卫生服务中心41所、社区卫生服务站69个，覆盖86%的街道办事处。 四是在全省率先启动国家基本药物制度。