子宫颈癌治疗流程-仁爱医疗财团法人肿瘤治疗中心-大里仁爱医院.pdfVIP

子宫颈癌治疗流程-仁爱医疗财团法人肿瘤治疗中心-大里仁爱医院.pdf

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子宫颈癌治疗流程-仁爱医疗财团法人肿瘤治疗中心-大里仁爱医院

子宮頸癌治療流程 治療前檢查: 1. 病史及理學檢查 ;2. 全血球計數 ;3. 子宮頸切片之組織病理檢查;4. 子宮頸錐狀手術 (當子宮頸切片之組織病理檢查結果為微侵襲癌者) ; 5. 胸部 X 光;6. 分期高於 IA 者,安排腎盂攝影 (IVP) 或腹部及骨盆電腦斷層或核磁共振檢查;7. 常規生化檢驗 選擇性檢查:# 分期為 IB2 或以上者,膀胱或直腸鏡檢; # 血清腫瘤標記檢驗 (SCC 、CEA ;腺癌者 CEA 、CA-125) ;# 葡萄糖正子攝影 FIGO 分期 IA1 1. 筋膜外子宮切除 1.觀察 2. 欲保留生育能力者或不適合手術者 ,於子宮頸錐狀手術後密集追蹤觀察 2.呈子 宮 頸基 3. 若子宮頸錐狀手術標本 發現子宮頸基質之淋巴血管腔已有腫瘤細 胞侵 質組 織 深 部 入,較小範圍根治性子宮切除術及骨盆淋巴結摘除術,或合 併主動脈旁 無淋巴結轉移 ,無 或 淋 巴 血 管 淋巴結取樣 陰道切除邊緣侵 內 侵襲 ,可 襲且無子宮旁組 觀察 或 安 排 織侵襲 骨 盆 放 射 治 手 療 , 或 併 陰 道近接治療 FIGO 分期 IA2 1. 較小範圍根治性子宮切除術及骨盆淋巴結摘除術 ,或併主動脈旁淋巴 術 結取樣 ( 尚無定論) 或 標 1.淋 巴 結轉 移 2. 近接治療併骨盆放射治療 本 需 施 行 化學 3. 欲保留生育能力者 ,可施行根治性子宮頸切除術及淋巴結摘除術 組 者 , 放 射 治療 織 2. 無淋巴結轉移 病 者 , 施 行骨 盆 FIGO分期IB1或 1. 根治性子宮切除術及骨盆淋巴結摘除 術,或合併主動脈旁淋巴

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