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建立和谐农村残疾人保障体系 　　努力构建社会主义和谐社会，是以胡锦涛同志为总书记的党中央做出的一项重大战略部署。全国8亿农民的事实，决定了构建和谐农村成为全面构建社会主义和谐社会的重要组成部分。济南市有农村贫困残疾人38310人，其中绝对贫困残疾人25754人，如何保障这部分残疾人的基本生活，最终实现小康，将直接关系到构建和谐济南的进程。近两年来，济南市残联巩固和发展“一个理念、两个整合”的社区残疾人工作经验，以“我的兄弟姐妹”理念为先导，以创建全市农村残疾人工作示范乡镇为抓手，着重探索建立农村残疾人保障体系的长效机制，以章丘市（县级市）为试点，逐步开创了加强农村基层残疾人工作、构建农村和谐社会的新路子。 　　 　　一、实施“三个纳入”，建立农村残疾人保障体系长效机制 　　 　　自2002年开始，我们紧扣“诚信、创新、和谐”的济南精神，在全市残联系统确立了“我的兄弟姐妹”残疾人工作理念，作为全市残疾人事业的主题品牌。这之后，我们把残疾人工作作为社会系统工程，按照政府主导、残联积极协调、各相关部门主动配合的社会化工作机制，突出抓好并实施“三个纳入”，建立了农村残疾人保障体系的长效机制。 　　（一）将残疾人康复工作纳入卫生医疗保障体系。坚持政府主导，强化部门配合，确保“五个到位”，完善“四项机制”，形成了三级卫生网络参与、六位一体联动的农村残疾人康复工作新格局。 　　五个到位包括：组织领导到位，各县（市）区建立健全了由政府分管领导任组长，残联、卫生、财政、民政等部门负责人为成员的康复工作领导小组。协调部门到位，主动协调卫生部门，将残疾人各项康复任务逐级下达分解到乡镇、村卫生机构。康复工作人员到位，按照济南市残联、市卫生局《关于选配残疾人康复指导医生和康复服务员的意见》，为全市73个办事处、乡镇选配了140名康复指导医生、79名康复服务员。工作制度到位，各级康复工作领导小组定期召开会议，各康复指导站、康复站实行“工作职责和制度、组织管理网络、残疾人康复需求、康复机构分布”四上墙，“康复指导医生、康复服务员”两支队伍持证上岗，接受群众监督。康复经费到位，市财政每年列支专项康复经费55万元，我们还从残疾人就业保障金拨出专款，为每个康复指导站配备了3万元康复器材和知识读物，实现了微机化管理。 　　四项机制包括：需求申报机制，发放了致残疾朋友及亲属的信，安排残联干部、康复指导医生、康复服务员组织残疾人填写《康复需求调查表》，摸清了底数。任务分解机制，将任务分解到各康复机构和乡镇，要求乡镇康复指导站、康复站对有需求的残疾人，每两月一次、每次一小时入户提供服务，对重点康复训练的残疾人要求每月一次、每次两小时指导训练，并填写服务记录表和训练档案。专家鉴定机制，规定康复指导医生在专家指导下评估训练的残疾人，建立档案，制定计划；训练结束后，由专家组评估训练效果、档案；训练完成任务的验收，也必须由专家指导、把关。购买康复成果机制，按照专家鉴定报告，对完成任务单位拨付康复经费，甚至予以奖励；未完成任务的，不拨付康复经费，并撤换不称职的康复指导医生、康复员。通过这四个机制，实现了残疾人、残联、卫生机构的多赢。 　　三级网络是指：依托县中心医院、眼科医院、妇幼保健院、精神病院等分别成立了听力言语、肢体残疾、视力残疾、精神卫生3个康复中心和新生儿疾病筛查中心。依托乡镇卫生院建立康复指导站，配备指导医生和器材，开展需求调查，进行重点训练，指导、培训康复员。依托中心村卫生所建立康复站，配备康复员，上门入户服务，在指导医生指导下开展重点训练。 　　六位一体是指：协调卫生部门发挥医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”功能，将残疾人康复工作任务融入其中，并作为各级卫生机构的年度考核内容。 　　同时，抓住农村合作医疗制度改革时机，针对个人缴纳的10元费用，对贫困残疾人及“一户多残”家庭予以适当补助或由县、乡残联支付，较好地落实了全市农村残疾人加入农村新型合作医疗工作，从根本上解决了残疾人因病致贫、返贫的问题。 　　（二）将残疾人扶贫工作纳入政府扶贫工作大盘子，探索建立形式多样化、投入多元化、产业本地化、救助社会化的农村残疾人扶贫路子。协调市扶贫办、财政局等部门，联合出台了《关于进一步加强农村残疾人扶贫开发工作的意见》，明确提出在全市扶持的贫困人口中残疾人所占比例不低于20%，采取对残疾人扶贫基地提供培训经费、贷款贴息及一次性资金补助等方法，通过“公司＋基地＋农户”的方式，重点发展绿色农业、订单农业，培植名牌基地。2004年全市共创建农村残疾人扶贫基地20个，投入扶持资金66万元，辐射、带动824户贫困残疾人家庭走上致富奔康道路。章丘市残联充分发掘当地资源优势，先后依托当地名牌特产章丘大葱，投资30万元，建成了占地30亩，年纯收入超