常释片.docVIP

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常释片

常释片、缓释片和控释片药片分为三种类型,即常释片、缓释片和控释片。常释片是将原药压成药片(药片表面可能着色),服用时在胃内即可吸收,此类药片完全可以分割服用。在有的情况下还务必要分割服用,否则会引起严重副作用。   比如对有的患者,用药须从小剂量开始或从极小剂量开始,而常用片剂中无这种小剂量的片剂,就得将常规剂量的药片分而服之。例如地高辛片,一片是0.25mg,刚开始服用时,有的患者仅用半片即可;阻滞剂和ACEI类治疗心力衰竭,若无禁忌症,务必从小剂量或极小剂量开始逐渐加量。若不分割服用既是违背治疗原则,又可发生严重副作用。还有些药,例如他汀类调脂药,若病情不重,为了节约一次可服半片;40mg一片的舒降之、20mg一片的立普妥和20mg一片的普拉固均如此。有的药片为了分割方便,药片表面还有刻槽,例如60mg一片的依姆多就是这样,因我国患者多数一次只需30mg。在急性心肌梗死时,规定不用肠溶剂型的阿司匹林,此时若无普通片剂,就要将肠溶片砸碎或嚼碎服,才使之能迅速起效。   通常说的“不能分割服用”的药片是指缓释片和控释片,因为分割会破坏其缓释和控释作用,影响疗效甚至发生严重副作用。例如拜新同,其片剂表面有吸收胃肠液的小孔,使之内部膨胀,缓慢释放出硝苯地平,以维持24小时的降压作用。   药片是否可分割服,不能一概而论,要看药片的剂型和病情。 药品能否掰开吃,要从制剂学分析。不能掰开吃的药品主要有一下几种情况:1.缓释制剂,有骨架型和包衣型等,骨架型的缓释制剂掰后,释放药品的比表面积增大,导致药物释放过快,起不到缓释作用;缓释包衣制剂的包衣膜具有缓释膜孔,掰开后内容结构与溶媒接触后缓释释放特征就破坏了。2.控释制剂,控制释放的制剂,前面说的缓释制剂其实是控释制剂的一种,但控释制剂的释放必须达到衡量释放,达到这种要求是由其制剂结构决定的,自然控释制剂结构的药品不能掰开服用。3.肠溶制剂,肠溶制剂药物主要在肠道吸收,掰开服用可能使制剂结构破坏,药物可能对胃部等产生刺激等。以上只是一般的情形而言的,具体那些药品不能掰开服用,要具体进行分析,要结合具体药品制剂结构特征和临床疗效与可能的毒副反应综合考虑。 langzi8078 wrote: 老多心内科大夫开伲福达时特别是年轻人,经常会半片po,我们知道这种药是缓释片,请问是大夫们开错了吗? Jflyvitor wrote: 制剂发展到现在,任何事都不是绝对的,如楼上很多提到的,缓释不能掰开吃,其实很多厂家已经研发了许多缓释制剂也可掰开服用: 维拉帕米片(缓释异搏定片)、己酮可可碱缓释片、长效硝酸异山梨酯缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片、硝苯地平控释片、甲磺酸二氢麦角碱缓释片、丙戊酸?丙戊酸钠缓释片、卡比多巴?左旋多巴(息宁控释片)、盐酸曲马朵缓释片和咪唑斯汀缓释片。 这些药物有刻痕,因此可以掰开服用。 欢迎大家继续增加。 伲福达中线也有刻痕的呀,我也是几经研究它的说明书,也经常开医嘱半片服用。 商品名??化学成分??剂量??性 状??能否掰开或嚼碎服用 瑞易宁??格列吡嗪??5mg??白色薄膜衣片,除去包衣后显红棕色和浅红色双层片芯??整片吞服,不能嚼碎、分开和碾碎 唐贝克??格列吡嗪??10mg??缓释胶囊,内容物为白色球形颗粒??整粒吞服,不能掰开 达美康??格列齐特??30mg??白色椭圆形片,两面刻有印记??不能掰开,不能嚼碎 息宁??卡比多巴左旋多巴??50mg200mg??淡粉色、略带黄色的椭圆形片??可半片服用,但不能咀嚼和碾碎药片 依舒佳林??甲磺酸二氢麦角碱??2.5mg??白色、无味药片。均匀外观,光滑致密的表面,有一条中间分界线,边缘无断裂??不能掰开,不能嚼碎 瑞潘通??己酮可可碱??400mg??白色薄膜片??整片吞服,不能嚼碎 哈乐??盐酸坦索罗辛??0.2mg??双色硬胶囊,内容物为类白色球形颗粒??整粒服用,不要嚼碎 福乃得??复方制剂,含硫酸亚铁、维生素C??主要含硫酸亚铁525mg、VitC500mg??玫瑰红色薄膜衣的异形片,除去薄膜衣后显类白色和黄色的双层片,切开类白层,片芯显类白色或淡蓝绿色??不能掰开,不能嚼碎 德巴金??丙戊酸钠和丙戊酸??丙戊酸钠333mg丙戊酸145mg??白色椭圆形薄膜衣片,两面各一刻痕,除去薄膜衣后显白色??可掰开 艾迪莎??美沙拉秦??500mg??缓释颗粒剂??应吞服,不要咀嚼 颇得斯安??美沙拉秦??500mg??带浅棕色斑点的类白色至浅棕色片??可掰开服用或置入水中(桔汁)成悬浮液后服用,但不可嚼碎 泰舒达??吡贝地尔??50mg??红色缓释包衣片,除去包衣后显白色??吞服,不要咀嚼 时尔平??茶碱??100mg??胶囊剂,内容物为白色球状小丸??整个胶囊吞服

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