儿科学结核性脑膜炎课件.pptVIP

* 儿科学—结核性脑膜炎 SM：12~20mg/kg/日，在开始治疗的1~2周内，将INH全日量的地半加适入10%葡萄糖液中静脉滴注，余量口服，病情好转改为全日量口服。 2、巩固治疗阶段：继用INH，RFP（或EMB15~20mg/日）。 * 儿科学—结核性脑膜炎 抗结核药物总疗程不少于12个月，或待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月；RFP（EMB）9~12个月，于病程早期开始治疗者可采用9个月短程方案（3HRZS/6HR）。 （三）降低颅内高压： 1、脱水剂：20%甘露醇 * 儿科学—结核性脑膜炎 2、利尿剂 3、侧脑室穿刺引流 4、腰穿减压和鞘内注药 5、分流手术 （四）糖此质激素：早期使用效果好，常用泼尼松，每日1~2mg/kg(＜45mg/d),1个月后逐 * 儿科学—结核性脑膜炎 渐减量，疗程8~12个月。 （五）对症治疗 1、惊厥治疗 2、水、电解质紊乱的处理 ①稀释性低钠血症：3%氯化钠静点 ②脑性失盐综合征：2：1液