各类常用介入栓塞材料课件.pptxVIP

常见介入栓塞材料汪黎明 目前栓塞材料种类繁多, 可以适应不同部分、不同性质病变的需求, 理想的栓塞材料应符合以下要求: ①无毒、无抗原性, 具有良好的生物相溶性; ②迅速闭塞血管, 能按需求闭塞不同口径、不同流量的血管; ③易经导管传送, 不粘管, 易取得, 易消毒 ;④无致畸和致癌性。固体栓塞材料 固体栓塞剂 (如弹簧圈、明胶海绵等 )进入靶血管后, 在其直径相仿的血管停留下来, 形成机械性栓塞, 栓子周围和被栓血管的远端常可以并发血栓形成, 造成局部血流中断, 多用于栓塞小动脉或动静脉瘘, 不能超选择性插管时也可以用于保护性栓塞。永久性固体栓塞材料：临床上应用较多的永久性固体栓塞材料有聚乙烯醇 (PVA )颗粒、海藻酸钠微球、微弹簧圈、白芨粉、真丝、自体毛发等。目前微弹簧圈的制作材料有铜、钨及铂等, 由于铂对 X 线的透性不好, 且非常柔软, 其弹簧性能极好地适应栓塞部位的形状和大小, 因此临床多用铂制微弹簧圈。而海藻酸钠微球无毒, 组织相溶性好, 且栓塞彻底、作用持久, 3~ 6个月降解, 有着广阔的应用前景。可吸收性固体栓塞材料： 临床上已使用的可吸收性固体栓塞材料包括明胶海绵、自体血块、微胶原纤维止血剂 (牛皮胶原的一种衍生物 ) 、闭塞胶 (玉米胶蛋白、泛影钠、罂粟油和丙二醇混合制成 )等。目前临床应用较多的是明胶海绵, 它能被组织吸收, 堵塞血管后起到网架作用, 能快