肝脏超声诊断课件篇.pptVIP

多囊肝 肝脏体积增大，表面不光滑。 肝实质内可见无数大小不等的无回声区，直径数毫米至数厘米不等 常合并肾脾胰的多囊性改变。 有家族遗传病史 * 二、肝脓肿 　肝脓肿可分为细菌性和阿米巴性两类，前者可为单发性或多发性；后者以单个多见。 * 早期声像图表现 病变区呈局限性低回声区或不规则强回声区，边界不清晰，内部回声不均匀，后方组织回声可增强，病灶周围低回声带包绕。短期内内部回声明显改变。 * 脓肿形成期 1．肝实质出现圆形或不规则形的无回声区，其后方回声增强，可为单发或多发。通常厚壁。且整个脓肿壁的厚度不均。一般外壁比较圆整，而内壁常极不平整，如虫蚀样。 2．病灶与周围组织边界可清晰，亦可模糊不清，边界常不整齐，脓肿周围有低回声带包绕（水肿带）。 3．脓汁稠厚时，脓腔中可见密集细小的光点，改变体位或挤压时，光点有流动感或“称惯性移动”。 4．伴随征象：（1）肝脏局部肿大，畸形。（2）膈肌活动受限。（3）右侧胸腔少量积液。 * * 脓肿恢复期 　脓肿暗区缩小或不清析，或仅有残存光团，边界清楚，继发征象消失。 * 三、肝血管瘤 肝脏最常见的良性肿瘤，发生率0.35-2%，病理大多为海绵状血管瘤和毛细血管瘤。 肝脏毛细血管瘤 ：在肝内出现园形或椭圆形高回声，边界清晰，边缘不整齐，呈花边状，内呈筛孔状。常较小，直径一般在1 --3cm，彩色多普勒探测