广州市医疗救助讲义.pptVIP

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广州市医疗救助讲义 广州市医疗救助服务中心 2011-7-21 一、概述 医疗救助是我国医疗保障体系中的重要组成部分。 我市医疗救助工作从2001年开始起步, 经历了从城镇到农村、从救助城镇特困对象到覆盖全体城乡居民、从基本门诊和重大疾病资助到立体式、多层次救助、从政府救助到政府和社会救助相结合的发展历程,在解决困难群众医疗难和普通居民因病致贫、保障困难群体医疗权益等问题上发挥了重大作用。 医疗救助对于保障人的健康权、促进人的发展和社会进步、维护社会公正和社会稳定、促进构建和谐社会具有重要的意义 二、医疗救助的分类 政府医疗救助 慈善医疗救助 其他 (一)政府医疗救助 困难群众医疗救助、特别医疗救济 城镇特困人员基本医疗补贴 其他 (二)慈善医疗救助 慈善医疗救助 慈善项目:慈善门诊、临时医疗救助 、爱蕾行动 、童心基金、恩瑞格患者援助项目、特罗凯慈善赠药项目 、血友病儿童援助项目、格列卫全球患者援助项目、全可利慈善援助项目 、多吉美患者援助项目、易瑞沙慈善赠药项目、类克爱心援助项目、微笑列车唇腭裂修复慈善项目 、先天性心脏病患者救助项目等 慈善医疗救助 慈善医疗救助是本市医疗保障体系的组成部分,是对社会医疗保险、新型农村合作医疗和困难群众医疗救助以及其它专项救助的补充,是由本市各级慈善会对患重大疾病的本市户籍和符合条件的外来困难人员实行的医疗救助。 (一)适用对象 ⒈ 患重大疾病经社会医疗保险、新农合和政府医疗救助以及其他专项救助后,仍然困难的本市户籍人员; ⒉ 符合一定条件的外来务工人员和外地户籍全日制大中专院校在读学生。 (二)救助待遇 根据《广州市慈善医疗和应急救助试行办法》有关规定执行; 每一个慈善医疗救助年度最高救助金额不超过30000元。 (三)救助的申请 符合条件的申请人,可按照《广州市慈善医疗和应急救助试行办法》的有关规定,向户口所在区(县级市)慈善会申请。 (四)主管单位和咨询电话 广州市慈善会 咨询电话:020慈善门诊 定位:主要解决困难群众小病就医的问题 标准:每次可最多减免医疗费用60元,每月可到慈善门诊看门诊4次。 1995年11月开办第一家慈善门诊部,至今有慈善门诊定点医院31家,覆盖整个广州市。 持证人数2000人。 主要对象:低保、低收入人士及长期患慢性病无医疗保障的边缘人员。 每年减免医疗费用200多万元。 临时医疗救助 ⒈适用对象 本市户籍困难人员 ⒉救助范围和标准 因患危重疾病导致家庭特困的,经社会医疗保险、新型农村合作医疗、政府医疗救助、慈善医疗救助后仍有困难的,可给予3000元以内的临时医疗救助。 ⒊救助申请 符合条件的申请人,可按照《广州市慈善会临时救助制度》的有关规定,向广州市慈善会申请。 ⒋主管单位和咨询电话 广州市慈善会 咨询电话:020恩瑞格患者援助项目 ⒈适用对象 贫困的地中海贫血患者、骨髓异常综合症患者、再生障碍性贫血患者。 ⒉药品申请 符合条件的申请人,可向中华慈善总会恩瑞格患者援助项目办公室提出申请。 ⒊援助标准 (1)一期计划:针对病前已享受低保的患者,免费提供恩瑞格援助药品; (2)共助计划:没有参加医保,或已参加医保但不能报销恩瑞格治疗费用的患者,采取患者自付13周治疗费用,项目援助39周恩瑞格药品。 ⒋主管单位和咨询电话 中华慈善总会恩瑞格患者援助项目办公室 咨询电话:010广州市慈善会咨询电话:020爱蕾行动 ⒈适用对象 本市户籍0-18周岁患白血病的困难少年儿童。 ⒉救助范围和标准 该项救助仅限住院治疗。住院治疗(非干细胞移植手术治疗)救助金最高限额3万元/年;住院手术治疗(干细胞移植手术)救助金最高限额5万元/年;低保、低收入家庭患者及孤儿患者按最高限额予以救助。 ⒊救助申请 符合条件的申请人,可按照广州市慈善会“爱蕾行动”救助的有关规定,向广州市慈善会申请 ⒋主管单位和咨询电话 广州市慈善会 咨询电话:020特罗凯慈善赠药项目 ⒈适用对象 ⑴ 医学条件 ①患者必须是经组织学或细胞学证实的原发性IIIB或IV期非小细胞肺癌。 ②患者必须接受过抗肿瘤的化学治疗,且治疗失败。 ③患者在接受特洛凯治疗前必须影像学检查至少有一个明确的可测量病灶,且PS评分0-3分。 ④在申请前,患者必须连续使用特洛凯(150mg每天一次)治疗直至申请至少六个月且无疾病进展,经临床评估特洛凯继续治疗受益。 ⑤患者必须根据项目流程中规定的时间进行医学随访,随访需要有影像学检查,有项目执行医生提供该患者评估报告,确认无疾病进展,需继续服用特洛凯治疗,且无不可耐受的毒副作用。 ⑵其它条件 ①本人户籍所在地街道/乡镇人民政府开具的低保证明书或加盖公章的项目低收入证

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