伊旗关于“健康中国流动医院”项目建设实施方案.docVIP

伊金霍洛旗卫生局 关于“健康中国流动医院”项目建设实施方案 “流动医院”主要对于解决边远、困难地区人民群众就医难、看病贵问题发挥了积极作用而且有助于提高农民的参合积极性。此外，由于还是民族聚居地区，所以“流动医院”还责无旁贷地承担起了巩固民族团结的任务。 ????为进一步发挥流动医院的效用，保障流动医院良性运转，目前内蒙古进一步明确了流动医院的经费保障政策，要求使用流动医院的盟市、旗县要将相关的车辆燃油费、更新维修费和设备更新维修费列入地方财政预算，而且每年每车的补助标准不得低于３０万元。 根据新出台的政策，盟市、旗县还应将流动医院列入新型农村、牧区合作医疗定点服务机构，地方有关部门还应免收流动医院车辆的上牌照等费用。同时，使用流动医院的地方医疗单位还要承担工作人员的差旅费。 三．流动医院特点 “流动医院”具有三大优点：一、方便：车停到哪儿，体检和问诊就可以服务到哪儿；二、快捷：10分钟就可以领取体检项目结果；三、准确：高品质的检测设备决定了检测结果准确率100%。过去流动医院下乡巡诊多数是报道社会效益和经济效益, 但是从工作经验总结方面报道就很少。今后随着政府经济力度投入的增大, 开展汽车流动医院业务的新单位会逐渐增多, 为了避免开展流动医院业务新单位的义诊问题的重犯, 我们总结工作经验。发现在义诊过程中的找点、选点、踩点、找医生、选天气、开车前清点人数和点齐携带物品等方面都存在一些问题, 我们针对这些问题提出了适当的解决方法, 以供后来者借鉴。下面分别予以介绍。 　　1　开始找新的义诊点难 　　万事开头难, 要保持每周去一次义诊, 一个月就有4 次, 一年下来就是48 次, 如果是去固定地点, 由于重复, 那还好办, 例如退管办, 海珠区退管办就管十多万退休老人。每月去2 次义诊, 不算多, 那么一年下来就可以安排好几个月的时间了, 但是要每周都找到新点去义诊, 那就难办些, 我们曾有两个月份只是每月平均外出2 次。我们解决的方法是: (1) 找熟人, 找朋友介绍; (2) 动员全院每个科室, 每个医务人员提供新的义诊点; (3) 找有合作关系的医院介绍, 例如晋升副主任医师前要安排主治医师的下乡点, 社区卫生服务中心的帮扶点; (4) 直接找乡村的书记或村长联系。 　　2　义诊选点 　　2. 1　选点要求对方最好有三间诊室　因为外出义诊做B 超、心电图和妇科检查需要三间诊室, 而乡村小学或村委大楼刚好有课室或房间作代替, 所以选点最好是建有小学或村委大楼的乡村, 我们曾经有三次义诊是对方只提供一间大屋, 然后临时用涤纶布分隔开三间房作检查。 　　2. 2　选点要求对方有380 V 电源接线　由于流动医院配置的胸透机运行的电压是380 V 的, 因此要注意对方是否有380 V 电源可供接线, 而且可供的接线只有50 米长(要求停车点距离电源接线处不能超过50m ) , 否则胸透不能进行。我们曾有一个义诊点是因无380 V 电源接线而停止胸透的, 还有另一个义诊点是因为电源接线不够长而停止胸透的。 　　3　义诊前踩点 　　3. 1　要求路面条件高　由于流动医院是一辆配置有胸透、便携式心电图机、便携式B 超机和一些简单血尿化验的多功能的豪华大巴, 它的特点是: (1) 身价昂贵,150 万元/台; (2) 车身庞大(长13 m , 高3. 8 m , 宽2. 7m ) ; (3) 车身重15 吨; (4) 车底盘较低(距离地面30cm )。因此它对行进中的路面要求特别高, 其中路面的宽度, 转弯的角度, 是否水泥地或实地, 路面平坦否, 车底盘是否会拖地, 路上是否有小桥, 小桥的负荷吨数,路上有否限高设施和过矮的天线, 这些都是要考虑的因素。为了保护流动医院车免受损坏、为了熟悉路面的环境、认路和确认流动医院能否进入村庄义诊, 所以义诊前一定要踩点。 　　3. 2　要求派固定司机　因为不同的司机对同一路面的判断结果是不一样的, 所以踩点和义诊最好是固定司机(派同一司机)。 　　4　长期义诊找医生难以齐全 　　我们流动医院除了正、副队长是固定编制外, 其他医务人员都是每次义诊时临时到各科室找的。一般科目配置有内科、外科、康复科、妇科、儿科、眼科、放射科、B 超、心电图。因为目前医院已实施了定员定岗的医改政策, 各科室人员编制刚好够用。有时刚好遇到医生补休、年休、出差或病假, 所以会出现派不出人的情况。我们就想办法补救, 从院外有合作关系的或被帮扶的社区医院解决, 例如有2 次外出义诊, 当时我院正缺B 超医生, 我们就找两间社区卫生服务中心派出B 超医生一同义诊。当然有时实在无办法, 只好缺个别科目去义诊。例如儿科, 由于奶粉事件发生后需要抽调医生去做婴儿体检, 所以人手缺, 派不出医生。 　　5　注意天气变化 　　乡镇义诊的特