第七章微观社会工作.pptVIP

第七章　微观社会工作 个案工作是社会工作实务的三大方法之一，也是最早发展的社会工作方法和其他社会工作方法的基础。 第一节 个案工作的基础知识 一、个案工作的定义、特点和原则 1、定义 　　　个案工作是专业工作者在利他主义的价值理念指导下，运用科学的专业知识和技巧，以个别化的方式为感受到困难的个人及家庭提供物质和心理方面的支持，以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘潜能，不断提高个人、家庭和社会的生活质量与福利水平的一种社会工作方法。 个案工作的基本原则 第二节个案工作的主要模式 （一）心理社会治疗模式 1930年，汉金斯（Frank Hankins）首次使用了“心理社会”概念 1937年，汉密尔顿（Gordon Hamilton）系统阐述了心理社会治疗模式的有关理论 20世纪60年代，霍利斯（F. Hollis）把心理社会治疗模式发展成个案工作的一种重要服务模式 1、理论假设 对人的成长发展的假设：人生长在特定的社会环境，包括生理、心理、社会三个层面 对服务对象问题的假设：（1）过去的压力－早年经验；（2）现在的压力－当前社会环境导致早年问题的呈现；（3）问题处理的压力－情绪控制能力欠佳导致问题 对人际沟通的假设：人际沟通是个人健康人格的重要条件 对人价值的假设：每个人都有价值和潜能 ２、心理社会治疗模式的特点 心理社会治疗模式的服务过程分为研究、诊断、治疗三阶段 专业关系建立：注重从人际交往的场景中理解服务对象（研究阶段）。 重视心理社会调查，运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因（诊断阶段） ③采用多层面的服务介入方式帮助服务对象（治疗阶段） 对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补 主要用于五个方面的治疗工作： 减轻不安； 减轻服务对象系统功能的失调； 增强适应能力； 开发潜在能力； 改善人际交往关系 直接技巧：非反思性技巧和反思性技巧 （1）非反思性技巧：社会工作者直接提供服务，服务对象处于被动服从位置；不关注服务对象的感受和想法的反应。包括：支持、直接影响和探索－描述－宣泄 （2）反思性技巧：互动沟通交流，引导服务对象正确分析和理解自己问题。包括：现实情况反映（分析实际状况）、心理动力反映（分析内心世界）、人格发展反映（评价以往经历） ②间接治疗技巧：通过辅导第三者或改善环境间接影响服务对象 （二）认知行为治疗模式（行为修正派） 认知行为治疗模式是行为修正派中的一个重要组成部分，思想来源于行为治疗的原理 认知行为治疗模式的内容主要涉及行为治疗的三种学习理论、学习中的认知因素和治疗技巧 1、行为治疗的三种学习理论 经典条件反射作用理论：在刺激与无条件反射之间加入中性刺激建立条件反射（巴甫洛夫）。人有语言能力，因此可以建立以语言为基础的复杂的条件反射系统。 操作性条件反射作用理论：有机体采取某种行为之后，导致环境发生某种改变，环境的改变状况又反过来影响有机体的行为。斯金纳的老鼠实验。 社会学习理论：观察学习，强调人的认知在学习中产生。（班杜拉） 2、学习中的认知因素 信息加工过程：信息获取、储存、利用 信仰系统：想法、态度、他人的期望、个人经验等 自我表述 问题解决和处理的方式 3、认知行为治疗模式的治疗技巧 放松练习 系统脱敏 满灌疗法（快速脱敏法）：是与系统脱敏相反的治疗策略 厌恶疗法 模仿：榜样示范和模仿练习 （三）任务中心模式 1、任务中心模式的理论基本假设 认为高效的服务介入必须具备五个基本要求： 介入时间有限 介入目标清晰 介入服务简要 服务效果明显 介入过程精密 任务中心模式关注服务对象的自主性。任务服务对象的自主性包括两方面内容： 服务对象具有处理自己问题的权利和义务 服务对象具有解决自己问题的潜在能力 ２、任务中心模式的治疗技巧 把沟通视为工具 沟通需要达到五种功能： 探究：服务对象的问题、服务对象需要承担的任务、明确如何执行任务 组织：介入目标的解释、介入时间的安排、行动的规划、服务对象的参与方式等 意识水平的提高 鼓励 方向引导 ３、任务中心模式的特点 （1）清晰界定问题 任务中心模式认为，要成为可以处理的问题需要具备四个条件： 服务对象知道这个问题的存在 承认这是一个问题 愿意处理这个问题 有能力处理这个问题，并能在服务以外的时间尝试独立处理这个问题 （2）明确界定服务对象 服务对象必须愿意承担自己的任务并承诺愿意尝试完成任务解决问题 服务对象处于正常的生活状态，具有自主的能力 （3）、合理界定任务 任务中心模式强调只有把以下三个因素融合到任务中，这样的任务才是最好的，也是可行的： 服务对象的问题 服务对象解决这个问题的能力 服务对象的意愿 （四）危机介入模式  1946年，林德曼与卡普