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附件2: 陕西省农民专业合作社第二批 百强示范社申请表 申请单位
附件2:
陕西省农民专业合作社第二批
百强示范社申请表
申请单位:_______________________(盖章)
联系电话:_______________________
所在地区:______市__________县(市、区)
___________镇(乡)_________村
第二批农民专业合作社百强示范社申请表
申请单位全称 详细通讯地址 邮政编码 注册登记机关 注册登记时间 注册资金 法定代表人姓名 法定代表人身份 联系电话 注册成员总数 其中:农民 带动农户数 召开成员(代表)大会次数 次/2010年
次/2011年 开展业务培训 次/2010年
次/2011年 内部管理 会议制度○ 财务制度○ 分配制度○
风险保障制度○ 社务公开制度○ 档案管理制度○ 业务合作和
服务内容 技术○ 信息○ 农资供应○ 产品销售○ 资金互助○ 土地流转○ 主要生产经营项目 生产经营面积 年饲养量(头、只) 大型农机具台数 年机耕面积 从事何种产品加工 分类○ 包装○ 加工○ 贮藏○ 运输○ 产品销往地区(或农机作业服务地区) 本县○ 本地市○ 本省○ 省外○ 境外○ 产品获得何种认证 产品注册商标名称 为成员统一购进投入品占社员总用量的(%) /2010年 /2011年 统一销售成员户的农产品占总销售量的(%) /2010年 /2011年 社员人均纯收入 元/2010年
元/2011年 成员户比非成员户增收(%) 2010年 %
2011年 % 网站网址 说明:1、表中有○符号的项目,选中的请在○中打√;
2、数字截止时间为2011年底。
农民专业合作社发展和主要业务活动开展概况(可另附纸) 推荐、审定意见 (一)县级农业行政主管部门意见:
(盖章) 年 月 日 (二)市级农业行政主管部门意见:
(盖章) 年 月 日 (三)省专家评审小组意见:
(专家签名) 年 月 日 (四)省农业厅审定意见
(盖章) 年 月 日
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