经济增长、人力资本投资与降低婴儿死亡率_论文.docxVIP

经济增长、人力资本投资与降低婴儿死亡率 摘要：一个国家或地区经济增长的目的是为促进包括降低婴儿死亡率在内的人类发展目标。对20世纪90年代中国经济增长与婴儿死亡率之间关系模型的分析显示，物质资本与人力资本的投入水平及相互替代共同制约和影响婴儿死亡率。为使婴儿死亡率的进一步下降，需要国家从制度和政策方面做出相应的安排和调整，平衡物质资本和人力资本投资，尤其是增加对公共卫生、妇幼保健的投入，以促进经济社会协调发展，实现经济增长与人类发展的良性互动。 　关键词：经济增长，婴儿死亡率，人力资本投资，物质资本 　一、引言 提高人民的生活质量，促进人民的福利改善，是一个国家或地区经济增长的基本目标。婴儿死亡率、孕产妇死亡率与人均预期寿命被认为是衡量人类发展水平中人口健康状况的三大指标，其中，婴儿死亡率更具有综合性。因为，它不仅代表着一个国家疾病预防的总体水平，而且，从某种意义上讲，它也是体现预期人均寿命的基础。同时，婴儿死亡率还间接衡量一个国家或地区人民的福利水平，可以说，婴儿死亡率的高低及下降趋势能够综合反映一个国家或地区人类发展状况、消除贫困以及分享经济增长成果的程度。 婴儿死亡率下降首先是一个人口和医学问题。一个国家或地区的总和生育率与婴儿死亡率直接相关，婴儿死亡率总是伴随着总和生育率的降低而下降(Myron ，1996)，或者相反，婴儿死亡率下降带来总和生育率的降低(梅尔，2000)。其次，婴儿死亡率下降被归结为一些偶然的异常因素和疾病原因。例如，Turner(1991)研究了过去30年世界上多数发达国家婴儿死亡率下降的情况及趋势，发现婴儿偶发异常因素(生理和疾病方面)的减少所导致婴儿死亡率下降的比例，在所有的影响因素中竟超过了60%。 但是，婴儿死亡率下降更是一个综合性问题，受一系列相互关联的复杂因素制约和影响，虽然人口和医学是其主要影响因素，但更重要的还取决于一个国家或地区经济、社会、文化等总体环境的全面改善程度。这其中，经济增长构成一个国家或地区人类发展的基础。经济增长为人类发展提供物质条件，也必然成为改善社会环境和文化状况的基础。 　二、相关研究的文献综述 20世纪70年代以来，婴儿死亡率成为现代西方人口学研究的热点之一，、、、、以及等分别从死亡模式、妇女教育、母亲文化程度，还有直接决定因素等方面对以西方国家为代表的世界各国婴儿死亡率下降进行了不少开创性研究，但有关经济增长与婴儿死亡率之间关系的理论却不多见。关于经济增长与降低婴儿死亡率之间关系的理论，诺贝尔经济学奖获得者阿玛蒂亚·森(Amartya Sen)有着精辟的见解。Sen(1989)区分了经济增长与降低婴儿死亡率的两种类型：一种是“增长引发”(growth-mediated)；另一种是“扶持导致”(supportled)。前者是指通过高速经济增长来发挥作用，其成功不仅取决于基础宽广并且经济上广泛的增长过程，也取决于利用增长带来的经济繁荣去扩展有关的社会服务，包括医疗保健、教育和社会保障。与“增长引发”相比，“扶持导致”不依赖高速的经济增长，而是通过医疗保健、教育等社会扶助计划及其他有关的社会安排，迅速地降低死亡率，改善生活条件，但并没有带来多少经济增长。诚如Sen所言，由“增长引发”的死亡率降低较之“扶持导致”的成功更有意义，因为，前一种情况下经济繁荣与改善生活质量是同步推进的(Sen，1989)。“增长引发”的死亡率下降将更胜一筹，因为“还有更多的贫困问题是非常直接地与低收入相联的。很显然，最好是同时享有高收入和长寿命，而不是只有后者。” 有关经济增长与婴儿死亡率之间关系的实证分析，联合国开发计划署和世界银行等国际机构曾做过大量研究。例如，在每年发表的世界发展报告及人类发展报告中，均以一定篇幅分析各不同国家或经济体中经济增长与人类发展之间的关系及变化趋势。在1993年世界发展报告中，世界银行通过对58个发展中国家抽样调查分析，结论是：在其他条件相同情况下，人均收入增加10%，婴儿死亡率下降%，相反，经济衰退或增长放慢则会维持婴儿死亡率下降甚至略有上升(世界银行，1993)。在2000年世界银行发布的题为《增长的质量》的专题报告中，研究人员在对89个发展中国家1981-1998年经济增长与人类发展进行相关分析后认为，强劲的经济增长伴随而来的是人类发展指标的改善，其中包括各国的婴儿死亡率和成人文盲率都大幅度下降了(世界银行，2000)。而在联合国开发计划署发布的2017年人类发展报告中，研究人员考证了几十个发展中国家1965-1995年人均收入平均增长实绩，并根据1965年收入和婴儿死亡率的数据对这些国家进行了分组，发现当人均收入低于750美元(根据1990年购买力平价美元调整)时，婴儿死亡率在150‰以上的国家，年均经济增长率为%；婴儿死亡率在1