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空气层流病房（ALFR）为恶性血液病、肿瘤、器官移植等临床治疗中预防外源性感染创造了良好的条件，但层流病房不是“保险室”，使用不当就会使其达不到原设计的目的，影响医疗护理效果。 本文针对层流病房的特点，引入ISO9000族标准，环境管理制订层流病房环境标准化管理制度和操作流程，为实施科学化管理提供依据。 层流病房特点 环境特点： 四部分：层流病房、层流治疗室、医护人员用房、净化及空调系统机房 四通道：工作人员、患者、清洁物品、污物。 层流设备： 主要为高效过滤器(HEPA)，能清除99.9%的直径＞0.3μm的微粒与细菌。 层流病房特点 患者特点： 超低免疫力 负性心理影响 遵医行为降低 医院感染率明显 增高 引进ISO9000族标准 规范层流病房环境管理 ISO9000族标准主要特点 推行ISO9000族标准指导思想 写你应写的，做你所写的，记录做过的，检查其效果，纠正其不足 设计流程 组织程序 设计流程 明确责任 层流病房护士长职责 层流病房护士职责 层流病房护工职责 建立文件化的质量体系标准 建立文件化的质量体系标准 过程管理质量标准 入室程序管理 环境净化管理 净化设备管理 患者体表无菌化管理 污物无害化处理 建立文件化的质量体系标准 终末质量标准 消毒药械、环境卫生学微生物学监测合格率≥ 98% 患者及其家属对层流病房环境的满意度≥98% 医护人员对层流病房环境管理效果的评价满意率≥95% 发生与环境因素明显相关的医院感染。 组织全员培训 其他相关要素 领导支持 质量改善措施 实行持续质量改进 强调护理服务过程管理 建立环境管理信息反馈系统 结 论 按照ISO9000族标准及《医院感染管理规范》的原则，针对层流病房环境特点，对传统的护理操作、消毒隔离技术和护理过程中的每个环节进行优化设计，制订层流病房标准化管理制度和操作流程，科学规范化的管理方案对提高医疗护理质量和保证患者安全具有重要的现实意义。 * 把握层流病房环境管理的核心 使层流病房空气净化符合要求，创造安全舒适的治疗护理环境，强调“以预防为主”，全程控制层流病房环境管理中的因素，避免患者发生医院感染。 护士长 层流护士 护理部 医院感染管理科 护工 工程 人员 要素质量标准 建筑设计 空气净化技术参数 ISO9000族标准的基础知识 质量管理体系文件 层流病房专业化环境管理 *
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