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台灣諮商輔導之現況與反思 何紀瑩 我的專業養成與歷程 全人的:身心靈全人的整合 整合的:多元的助人專業服務方式的整合 我的專業養成與歷程 團隊的 傳承的 一、台灣的輔導工作模式 以心理衛生「三級預防」模式為本: 台灣目前國家級的單位如衛生署、教育 等,包括各學校的輔導執行單位輔導中心、 學生輔導中心或諮商中心,都依此模式進行 心理衛生的推廣。 初級預防 針對一般學生與民眾(也含適應困難者)為對象,提供一般輔導以增進個人健康。 主要工作目標:預防與教育。 主要工作內容:建立有益學習與成長的環境,舉辦身心保健活動(如課程、演講、宣導等) ,提供諮詢與協助。 主要參與人員:志工、實習生、輔導老師、心理師、社工師、社區相關資源單位、醫療體系等。 二級預防 針對瀕臨偏差行為及適應困難者進行較為專業之輔導諮商,提供危機調適與早期改變。 主要工作目標:介入及改變。 主要工作內容:進行個別心理輔導(諮商)、小團體輔導。 主要參與人員: 志工、實習生、輔導老師、心理師、社工師、社區相關資源單位、醫療體系等。 三級預防 針對偏差行為及嚴重適應困難者進行專業之矯治諮商及身心復健,以提高對環境的再適應。 2.主要工作目標:復原、治療。 3.主要工作內容: 進行諮商、治療、轉介、追蹤、個案管理等。 4.主要參與人員: 心理師、社工師、精神科醫師、社區相關資源單位、醫療體系等。 二.廣度 1.學校與社區對不同年齡層:兒童、少年、老年所進行的三級預防之心理健康照顧日漸普及。 2.學校與社區對弱勢族群:發展遲緩、身心障礙者、兒虐、家暴、性侵等弱勢族群之心理健康問題與社會問題的關注與介入日漸敏銳。 二.廣度 3.輔導議題生活化、多元化: (1) 媒體與網路議題: 對媒體與網路議題的回應。 對兒童與青少年之媒體負面影響、成癮行為之探討。 網路諮商與網路輔導的提供。 二.廣度 3.輔導議題生活化、多元化: (2)因應時代變遷、社會脈動之多元諮商服務: 性別平等教育、生命教育 憂鬱、自傷與自殺防治 中輟輔導、藥物濫用、成癮之預防宣導與處遇 新移民家庭與新台灣之子之多元文化教育與輔導 非異性戀者的議題與諮商輔導 企業界員工協助方案之參與 危機處理、創傷、哀傷輔導。 二.廣度 4.不同助人專業工作體系的合作、資源整合趨勢 整合的領域涵蓋學校、社區、司法、醫療系統 專業人員的合作,包括了:學校老師、心理師、社工師、精神科醫師、觀護人等。 1.專業化。 2.證照化。 3.身心靈整合取向。 三.深度 專業化、證照化帶來的影響。 自願服務的意義與定位。 靈性、價值在後現代的思潮下的不確定。 四.反思 專業----專業化?? 維護何者的權益? 專業的回饋機制代表是否尊重專業? 困難與專業之相關? 專業的「是」與「不是」 任何專業內容(理論、技術)不等同於絕對的真理 專業人員不等同於真理 專業人員的自我認識 雙重身份:是病人也是醫生 ? 真正的專業 維護被服務者的最大權益與福祉 成全協助勝於圖利自己 品質:準確、正確、即時、有效 態度:是服務而非高高在上 誠信 公平交易 ? 真正的專業 不等於社會地位 不等於收入多寡 行動比語言重要 ?偉大的行動來自於偉大的心靈 ? 真正的專業 不可容許:作盜賊 最低標準:雇工(清楚分寸、界限) 最高境界:作牧人(放下自己) ? 真正的專業 強調做人做事的訓練與培養,做人先於做事 是對工作的準備與模擬 實習機構對於此養成教育所應辦演的角色與定位 認同何人?或何物? ? 實習與督導制度的重要性 * *
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