心脏的电活动与机械功能的关系.pdfVIP

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2018-05-18 发布于天津
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心脏的电活动与机械功能的关系.pdf

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心脏的电活动与机械功能的关系

郑州大学第一附属医院心脏的电活动与机械功能的关系郑州大学第一附属医院刘桂芝郑州大学第一附属医院 1 2 郑州大学第一附属医院 3 4 郑州大学第一附属医院  心电与心机械功能的关系  电和机械功能的不同步分  PR间期过度延长综合征一、心电与心机械功能的关系郑州大学第一附属医院 1. 概述  心脏规律的节律性活动: 心动周期  心动周期：心电活动 - 电机械藕联（50 ms) - 机械活动  心脏总体功能：电活动 - 机械活动 - 推动血液循环一、心电与心机械功能的关系郑州大学第一附属医院 1. 概述  心脏电活动异常心脏机械活动及血流动力学改变  微弱的改变可无临床症状，但微弱改变累积叠加可出现临床症状一、心电与心机械功能的关系郑州大学第一附属医院 1. 概述  一度 AVB 发生后很长时间、甚至终生对心功能不产生明显影响，患者可无任何症状; 但长期严重的一度 AVB 可引起 PR 间期过度延长综合征而致心衰  仔细分析和观察同步记录的心电与心机械活动，能进一步认识和评价心电异常的种种危害  明确两个问题：心电与心机械功能的关系一点超声心动图知识一、心电与心机械功能的关系郑州大学第一附属医院 2. 心电与心机械功能的关系  在T波结束部位垂直划线，把一个心动周期分成QT间期和 TR间期  心脏机械活动：QT为心室收缩期，QRS波起始50ms后心室肌收缩，T波结束心室进入舒张期，形成等容舒张、快速充盈、缓慢充盈和心房收缩 4 个期 R-R QT TR 收缩期舒张期一、心电与心机械功能的关系郑州大学第一附属医院 3. 收缩期跨主动脉瓣血流  心脏机械活动推动血流，多普勒技术可显示不同时间心腔内血液流动情况  多普勒探头放在心尖部，采样容积定位在主动脉瓣。左室收缩向主动脉射血，血流背离探头入主动脉，记录出向下的血流图  跨主动脉瓣血流为向下的血流图，位于 QRS波之后一、心电与心机械功能的关系郑州大学第一附属医院 4. 舒张期跨二尖瓣血流  多普勒探头放在心尖部，采样容积定位在二尖瓣口，心室舒张期跨二尖瓣血流从左房流向左室，血流方向面对探头，记录的血流