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* 2. 肝（汇管区）  急性虫卵结节→慢性虫卵结节→纤维化 → 血吸虫病性肝硬变 (干线型肝硬变)  ? 纤维组织沿门静脉分支呈树枝状分布  ? 无假小叶形成 ? 门静脉高压显著 * 慢性血吸 虫感染引 起的肝硬 化：纤维 组织沿门 静脉分布 * 三、深部真菌病 深部真菌病是指除表皮、毛发及甲床以外真菌感染，侵犯内脏、皮下组织、皮肤和粘膜。 病原体： 念珠菌、曲菌、毛霉菌和隐球菌等 病变：1）轻度非特异性炎；2）化脓性炎； 3）坏死性炎； 4）肉芽肿性炎； 5）真菌性败血症。 * * 曲菌(HE) 有隔菌丝 * 原发性皮肤隐球菌病 * 隐球菌性肺炎 * 组织胞浆菌病 * * * 寄生虫病Parasitosis 中山大学中山医学院病理教研室 中山大学附属第一医院病理科  柯 尊 富 * 1.寄生虫病:寄生虫感染引起的疾病。大多为慢  性感染。2.流行需3个条件： 传染源 传播途径 易感人群 Brief introduction * 1. 营养不良和贫血；2. 局部组织坏死，上皮和纤维 组织增生；3. 压迫和阻塞腔道器官；4. 代谢物等的毒性作用，产生 嗜酸性脓肿和肉芽肿形成， 变态反应和免疫缺陷等 对机体的影响: * 一、阿米巴病（Amoebiasis） 由溶组织内阿米巴（entamoeba histolytica）原虫感染所致。主要寄生于结肠。 溶组织内阿米巴有3种形态 包囊——-————————传染阶段 小滋养体（肠腔型）—— 大滋养体（组织型）—— 致病阶段 * （一）肠阿米巴病（阿米巴痢疾） 主要累及盲肠和升结肠。 基本病变：以组织溶解为主的坏死性炎症。 可分为两期： 1）急性期：组织坏死液化形成口小底大的烧瓶状溃疡为特征。溃疡边缘可见圆形的阿米巴大滋养体（20~40um）。本期需与细菌性痢疾鉴别。 2）慢性期：病变复杂，以增生为主。 * * * 结肠溶组织阿米巴溃疡 * * 溶组织 阿米巴 大滋养体 * 溶组织阿 米巴滋养体 吞噬红细胞 及变形活动 *  细菌性痢疾 阿米巴痢疾 病原体 痢疾杆菌 阿米巴原虫 部位 以乙状结肠 以盲肠和 和直肠为主 升结肠为主 病变性质 弥漫性假膜性炎 局限性坏死性炎 肠道病变 假膜脱落可 口小底大的  形成浅表溃疡 烧瓶状溃疡  * 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 全身症状 明显，常发热 轻微，发热少 肠道症状 左下腹压痛 右下腹压痛 里急后重明显 里急后重较轻  粪便检查 粘液脓血便 果酱样大便 脓细胞多 红细胞多，可找到阿 米巴滋养体 * （二）肠外阿米巴病:  ? 阿米巴肝脓肿 ? 阿米巴肺脓肿 ? 阿米巴脑脓肿 * * * 二、血吸虫病(Schistosomiasis)  病原体：日本血吸虫，埃及血吸虫及曼氏吸虫 血吸虫病在我国已有2000多年的历史 。 血吸虫病分布于长江中下游及其以南的12个省、市、自治区，属我国五大寄生虫病之一 ，WHO确定的六大热带病之一 * * * 毛泽东《七律二首·送瘟神》 一九五八年七月一日 读六月三十日《