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2011年3月22号农民朋友的“生命保障线”修订稿2
发展合作医疗 造福农民群众(此处上下出字幕,并左右出字幕定格,音乐节奏感强)
农民朋友的“生命保障线”
----- 敦化市新型农村合作医疗工作侧记
? “看病难、看病贵”一直是农民群众犯愁的大问题。2003年,新型农村合作医疗这一惠民之举的推行犹如春天的喜雨,滋润着敦城的山水,更滋润着每个参合农民的心田。
?栽植——合作医疗“大树”
?以前,小病忍,大病扛,扛不住了再往医院跑;粜(跳)粮食,卖家当……农民深有感触。
同期声:(以前有病谁给报销呀,一场大病,几年的收入都没了)。?
2003年,市委、市政府把新型合作医疗作为关心人民疾苦的民心工程,在我省率先启动新农合试点工作。并成立新农合管理委员会,各乡镇、村屯也成立相应的机构,为有效推进试点工作提供坚实的组织保证。
我市还组织人员深入村屯,按“好、中、差”三个档次对农民家庭经济收入、发病就医和医疗保健费用支出等情况进行详细了解,广泛征求农民的意见,为建立新型农村合作医疗制度提供详实的数据和决策依据。
在前期调研的基础上,结合敦化实际,经科学测算出台《敦化市新型农村合作医疗实施方案》《敦化市新型农村合作医疗管理办法》《敦化市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》等各项规章制度,保证了工作顺利开展。
政策制度出台后,敦化市采取多渠道广泛宣传发动,市、乡镇、村干部分组下乡,走村串户,深入农家院坝、田间地头,向农民耐心讲解新农合这项惠民政策。运用算账对比、典型引导的办法教育群众、引导群众,打消了群众的思想疑虑,调动了群众参合的积极性。
(字幕)试点第一年(2003年),全市就有142983人参合,参合率为66%,当年共有42370名参合农民受益,占参合人数的30%,补偿农民医药费用571.9万元,为28户贫困农村家庭补助救助基金12.9万元,直接减免农民门诊辅助检查费用23.3万元。
同期声:老太太谈政策好。
到2011年全市共有204341人,参合率为98.29%,与试点初期相比,农民参合人数增加61358人,参合率提32.29%。实现连续7年参合率稳步提升。
开通——农民“健康银行”
多年来,我市紧紧围绕“便民、利民、惠民”的服务宗旨,不断完善方案措施,提高服务质量和农民受益水平,进一步巩固发展新型农村合作医疗制度。
科学调整补偿方案,不断提高农民受益程度:(划着出字幕)
(字幕上翻定格3秒)
一是实行门诊统筹政策:2009年我市取消个人家庭门诊帐户,实行门诊统筹+住院统筹的补偿模式。门诊统筹不设起付线,村民在乡镇卫生院门诊、村卫生所看病,按40%比例报销,乡镇卫生院门诊封顶线为100元,村卫生所封顶线为20元。当年全市共有68769人次参合人享受门诊报销待遇,门诊就医率为34%,报销金额248万元。与2008年相比,参合农民门诊就医率提高了5%。
二是实行慢性病门诊补助:把糖尿病、冠心病、高血压病等22种常见慢性病纳入门诊报销,(为全省慢性病病种补偿最多的县市)一般慢性病报销比例为40%,年度封顶线为2000元;特殊慢病如尿毒症透析治疗、白血病、恶性肿瘤术后化疗患者按照市级住院比例报销,封顶线60000元。
三是提高报销比例和年度封顶线。将住院报销简化为两段,报销比例由原来最高40%提高到70%,报销封顶线由原来的每人每年10000元提高到60000元,普遍增大农民受益程度。
目前,在农民个人缴费仅30元的情况下,我市新型农村合作医疗最高报销额度比国家要求(为农民年纯收入的6倍)高3.2倍,比城镇居民医疗保险(4万元)多2万元,居全省新型农村合作医疗补偿标准之首。
截止到2010年末,我市累计已有128.6万人次农民参合,筹集合作医疗基金共计9440.99万元,累计补偿农民医药费用共计8757.4万元,使59.2万人次参合农民受益,农民受益率为46%,基金使用率为93%,分别高于全省平均水平1.83%和3.7%。
以人为本,打造便民服务平台:
为方便群众就医,试点工作开展之初,我们提出“一证在手,市内定点医疗机构随便走”的工作思路,对全市医疗机构进行严格考核,确定市医院、中医院 、疾控中心、妇幼保健所、结防所、市二院、敦林、黄林、大林三家职工医院、16个乡镇卫生院及186个村卫生所为新型农村合作医疗定点医疗机构,参合农民可自由选择定点医疗机构就诊。
为使农民第一时间得到报销款。我们实行“零时间停留,一站式服务”,“在哪住院、在哪报销,当日出院、当日报销”,省级定点医疗机构“直补”的报销方式,切实方便农民。
为保证服务规范到位,我们从细节抓起,大力提倡“四讲四不四个一” 服务的理念(即讲规范不僵化、讲程序不误事、讲服务不随意、讲效率不违规、一张笑脸、一声问候、一次告知、一次办结)制定了工作人员服务“十不准”,实行《首问负责制》、《责任追究
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