松果体区病变的放射学表现-病理对照-影像FTP.PPT

松果体区病变的影像-病理对照 正常松果体区解剖 松果体：大小为10-14mm，位于中线，小脑幕和上丘上方，胼胝体压部和Galen静脉下方，附着于第三脑室后缘上部 。 组织学：松果体由被纤维血管间质分隔开的松果体细胞(95%)小叶和星形细胞(5%)小叶组成(Fig 2)。 正常松果体区解剖 特殊的神经元：松果体细胞是与视网膜的视杆和视锥细胞相关。 脑沙：同心轴样钙化，也称为脑沙，发生于青春期，约40%见于17–29的患者。 没有血脑屏障：增强可强化 。 正常松果体 正常的松果体。显微镜照片（原始放大率：×200，苏木素-伊红[H-E]染色）示纤维间质内的簇状及菊形团状（箭）的正常松果体细胞。 肿瘤：松果体实质的肿瘤，生殖细胞肿瘤，转移瘤及起源于邻近结构的肿瘤(如星细胞瘤,脑膜瘤)。 先天性病变：表皮样囊肿、皮样囊肿。 松果体区病变 包括：肿瘤性病变与先天性病变。 肿瘤性病变：起自松果体实质的肿瘤、生殖细胞肿瘤、转移瘤及来自邻近结构的肿瘤（如星形细胞瘤、脑膜瘤）。 年龄：常发生于儿童，占儿童颅内肿瘤的3%–8%；占成人颅内肿瘤1%以下。 生殖细胞肿瘤：最常见，占所有松果体肿瘤40%，松果体实质肿瘤占14%–27%。 意义：认识这些肿瘤的临床行为及影像学特征有利于缩小鉴别诊断范围 松果体区肿块的症状和体征 常与肿块对邻近结构的占位效应有关，但是高度恶性的肿块，如松果体母细胞瘤