病生名解问答重点.docVIP

基本病理过程：在多种疾病中都可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化，如水肿、休克等。 健康：没有疾病和病痛，而且在躯体、精神和社会上都处于完好状态。 脑死亡：大脑两半球和脑干功能的全部、永久性停止。 脱水：指体液容量明显减少。根据脱水发生时细胞外液血清钠浓度和渗透压的变化不同可分为三种类型，以失水为主者，称高渗性脱水；以失钠为主者，称低渗性脱水；水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者，称等渗性脱水。 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。 反常性酸性尿：低钾血症时，C内K+顺离子梯度移到C外，为保持C内外的电中性，C外的H+和Na+移入C内，使C外H+浓度降低；此外由于肾小管上皮C内K+浓度降低，使排钾减少，排H+增多，因此,低钾血症常致碱中毒，但此时尿液反呈酸性。 高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L。 反常性碱性尿：患高钾血症是，C外液中的K+进入C内，C内的H+移出C，从而导致C外液H+增多；此时，由于肾小管上皮C内K+浓度升高，使排钾增多，则排H+减少，酸潴留。因此，高钾血症常致酸中毒，但此时尿液反呈碱性，故得名。 水肿：指过多的体液在组织间隙或体腔中积聚的病理过程。体腔中体液积聚被称为积水，在组织间隙或体腔中积聚的体液被称为水肿液。 挥发性酸：指机体在物质代谢过称中产生的CO2与水作用生成的碳酸。固定酸：机体在物质代谢过程中，还可产生硫酸、磷酸和一些有机酸，这些酸总量不及碳酸多，不能由肺排出体外。 代谢性酸中毒：血浆[HCO3-]原发性减少。分为AG增大型-[Cl-]正常和AG正常型-[Cl-]增高。 缺氧：当组织供养不足或存在用氧障碍时，机体发生代谢、功能甚至形态、结构改变的病理过程。 发热（调节性体温升高）：是致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，一般以超过正常体温0.5°C为发热。发热并不是单纯的体温升高，它是由致热性细胞因子介导的机体一系列生理、内分泌、免疫功能激活的全身性反应，体温升高仅是机体发热反应的一个组分。多数病理性体温升高属于这种情况。 过热（被动性体温升高）：少数病理性体温升高不涉及致热性细胞因子导致的“调定点”上移，可因??热过度、存在散热障碍和体温调节机构失控或存在调节障碍而产生，称之为过热。 发热激活物：能刺激机体产生致热性细胞因子的物质，也称致热性细胞因子诱导物。 内生性致热源EP：发热激活物并不直接作用于体温中枢，而是通过激活免疫系统的一些细胞，使其合成、分泌某些致热性细胞因子，后者再作用于体温中枢引起发热，这些致热性细胞因子被称为内生性致热原。包括：IL-1、IL-6、干扰素IFN、肿瘤坏死因子TNF。 应激：指机体在受到各种内外环境因素及社会、心里因素刺激时所出现的非特异性全身反应。 应激性溃疡：指患者在遭受各类重伤（包括大手术）、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠黏膜的急性病变，主要表现为胃和十二指肠黏膜的糜烂、溃疡、渗血等。 DIC（弥散性血管内凝血）：是在多种致病因素作用下，血管内凝血因子及血小板被广泛激活，大量促凝物质进入血液而引起的一种以凝血功能紊乱、弥散性微血栓形成为主要特征并伴有继发纤溶亢进的病理过程。 休克：指各种强烈致病因素作用所导致的急性循环功能衰竭，组织器官微循环灌流严重不足，以致重要生命器官及细胞功能、代谢出现严重障碍的全身性危重病理过程。 休克肾：各型休克常伴发急性肾功能衰竭，称为休克肾。临床表现为少尿、同时伴有氮质血症、高钾及代谢性酸中毒。 休克肺：在休克早期，由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，常会出现代偿性的通气增强。但在休克后期，严重休克患者可发生急性呼吸衰竭，通过尸检可见肺充血、肺水肿、肺不张、微血栓形成、肺出血、肺泡透明膜形成及肺重量增加等病理改变，有这些特征的肺被称为休克肺。在临床上表现为急性呼吸窘迫综合症ARDS。 心衰：由于心肌收缩和/或舒张功能障碍，使心泵功能降低，导致心输出量减少，不能满足机体组织代谢需要的一种病理过程或综合征，又称泵衰竭。是心功能不全失代偿阶段。 离心性肥大：容量负荷↑→蛋白合成↑→新生肌节串联性增生→心肌细胞长度↑,直径相对变化不大→心腔扩大，室腔直径/室壁厚度≥正常。 呼吸衰竭：指由于外呼吸（肺泡与血液之间的气体交换过程）功能存在严重障碍，以致机体在静息时动脉血氧分压PaO2低于7.98kPa，伴或不伴动脉血二氧化碳分压PaCO2高于6.67kPa的病理过程。 16静脉血掺杂：因肺泡通气不足引起氧合障碍的静脉血分流入动脉的情况被称为功能性分流，其效应类似于动-静脉短路，即静脉血掺杂。 死腔样通气：某些疾病造成部分肺泡血流减少而通气未相应减少，使肺泡通气不能被充分利用，其通气效应类似死腔通气。 肺性脑病：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。 肝性脑病：是继发于严重肝疾病的以代谢紊