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中华人民共和国签证申请表填写说明主表FormV-驻纽约总领馆
《中华人民共和国签证申请表》填写说明
中华人民共和国驻纽约总领馆仅接受从本馆网站下载并标明
“驻纽约总领馆2011年6月制”的签证申请表。
上述申请表须用Adobe Acrobat Reader 6.0以上版本（可免费
下载）填写。
请认真阅读此填写说明，按照各栏目要求，如实、逐项在电脑
上填写签证申请表。所有栏目均须填写，不能空白。如栏目内容
不适用，请填写“无”。
申请表填写完毕后，请用Letter纸清晰、完整打印。可双面打
印。
签证申请表（无论是本人填写还是他人代填）均须申请人本人
签名。未满18周岁申请人，可由其父母/监护人代签。
请注意：申请表信息填写不准确、不完整或不真实，可能导致
签证信息有误、签证审批延误或被拒签。
主表（Form V.2011A）
第一部分
1.1 请填写你护照上显示的姓名，并将姓与名分开。
1.2 请选择你的性别，并在合适项上打“X”。
1
1.3 请填写你的中文姓名（如有）。
出生在中国（包括中国大陆、香港、澳门、台湾地区）的华人均须
用汉字填写。
1.4 请填写你的别名或曾用名。
1.5 请用母语填写你的姓名。
1.6 请填写你护照上的国籍。
1.7 请填写曾经具有的国籍。
1.8 请填写你同时具有的其他国籍。
1.9 请填写你的出生日期（格式：XXXX年XX月XX日）。
1.10 请填写你出生地（国、省、市）的名称。
1.11 请填写你在美国的身份证号码（如驾照、绿卡、工卡等）。
1.12 请选择你的婚姻状况。
1.13 请选择你当前的职业，可多重选择。如果你的职业未在选项
中列明，请选择“其他”并具体说明。
1.14 请选择你申请签证所持护照的种类。如持用非护照的旅行证
件，另请详细说明。
1.15 请填写你申请签证所持护照的号码。
1.16 请填写你护照签发日期（格式：XXXX年XX月XX日）。
1.17 请填写你护照签发地点（省/市及国家）。
1.18 请填写你护照失效日期（格式：XXXX年XX月XX日）。
1.19 请选择取件时间。
2
第二部分
2.1 请选择你前往中国的主要事由，可多重选择。如果你前往中国
的事由未列明，请选择“其他”并具体说明。
2.2 请选择你持用签证将要访问中国的次数。
2.3 请填写你首次行程拟入境中国的日期。
2.4 请填写你在华单次停留的最长天数。如计划两次以上停留，请
填写最长一次的停留天数。
2.5 i) 请按时间顺序列明访问中国的省/城市。
2.5 ii) 请填写你在中国访问期间的详细住址及联系电话。如住
酒店，请写明酒店名称、地址和电话。
2.6 请选择谁将支付你往返中国及在中国期间的费用。
2.7 请选择你在中国期间有无医疗保险。如有，请填写保险公司名
称及你的保险账号。
2.8 请填写在华邀请/联系的单位名称、地址及电话。
2.9 请填写你拟探望的在华亲友/联系人姓名、地址及电话。
第三部分
3.1 请填写你现在的家庭住址。请勿使用邮政信箱。
3.2 请填写你的家庭电话。
3.3 请填写你的移动电话号码。
3.4 请填写你的电子信箱。
3
3.5 请填写你目前工作单位或学校的全名、详细地址、电话（单位
或学校名称请勿使用缩
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