新生儿消化系统解.pptVIP

新生儿消化系统解剖生理特点 一、解剖生理特点及其临床意义 口腔、食管、胃、肠、胰腺、肝脏、肠道细菌、小儿粪便 （一）、口腔 有利条件 不利条件：唾液腺发育不够完善 生理性流涎 多见于3-4个月 （二）、食管和胃 食管长度：---新生儿及婴儿食管约10cm,其下端发育差，常发生胃食道返流。 胃 ---胃的位置---呈水平位，贲门括约肌发育不成熟，幽门括约肌发育良好，易导致溢乳和呕吐。 ---胃的排空---因食物种类不同而已 胃容量 (三)、肠 有利方面 婴儿肠道相对较长 不利方面 — 肠系膜长且固定性差: 易发生肠套叠及肠扭转 — 消化酶发育不成熟 — 肠屏障功能差：全身性感染和变态反应性疾病 （四）、胰腺 出生时胰液分泌量少，胰淀粉酶活性较低 不宜过早地（出生3个月以前）喂淀粉类食物 胰脂肪酶和胰蛋白酶活力都较低：对脂肪和蛋白的消化和吸收不够完善。 （五）、肝脏 年龄越小，肝脏相对愈大 肝细胞和肝功能也不成熟 婴幼儿胆汁分泌较少 （六）、肠道细菌 胎儿消化道内无细菌 大多集中在结肠和直肠内，一般不致病。 正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定 的拮抗作用。 当消化道功能紊乱时，肠道细菌大量繁殖可进入小肠甚至胃而致病。 （七）、小儿粪便 粪便---是由肠道脱落的上皮细胞、肠分泌物、胆汁及吞入的羊水组成。 出生后24小时内排出，呈墨绿色、粘稠、无臭味，可持续2-3天。 婴儿异常粪便 粪便恶臭：蛋白质消化不良。 有酸味、泡沫：糖水化合物消化不良。 外观油腻或奶瓣多：脂肪消化不良。 * * 国龙医院新生儿科：吴颖生 --- 已具有较好的吸吮和吞咽功能。 --- 双颊有发育良好的脂肪垫。 --- 唾液分泌少，口腔黏膜比较干燥 --- 小于3个月唾液中淀粉酶含量低 出生时30-60ml 6个月---150-210ml 1岁时---250-300ml 母乳喂养粪便： 金黄色、糊状、不臭，呈酸性反应，每日2-4次。 牛羊乳喂养粪便： 淡黄色、较干稠、有臭味，呈中性反应，每日1-2次。 混合喂养粪便： 两者结合，添加辅食后其接近成人，每日1次。 *