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eml4alk融合基因阳性nsclc患者36例临床研究word格式论文.docx

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苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定 F tìP: 学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文挡的内容和纸 质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献 信息情报中心、中国科学技术信息研究所(含万方数据电子出版社〉、 中国学术期刊〈光盘版〉电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子 文档,允许论文被查阅和借阂,可以采用影印、缩印或其他复制手段 保存和汇编学位论文,可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数 据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在一一一年-一月解密后适用本规定。 非涉密论文区Y论文作者签名 z刽向日期: OIf ,川导师签名=街也日期: (t lá 了 2EML4-ALK 融合基因阳性 NSCLC 患者 36 例临床分析中文摘要EML4-ALK 融合基因阳性 NSCLC 患者 36 例临床分析中文摘要目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中棘皮动物 微管样相关蛋白 4-间变性淋巴激酶(echinoderm microtubule associated protein like 4 anaplastic lymphoma kinase, EML4-ALK )融合基因阳性的发生率,并分析其与临床病 理特征的相关性,同时了解 EML4-ALK 融合基因阳性表达率在大样本与小样本不同 样本来源之间检出率的相关性。探讨间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)基因与表皮生长因子(epidermal growth factor receptor , EGFR)基因突变共存情 况。方法:收集 2014 年 02 月-2014 年 11 月苏州大学附属第一医院明确诊断 NSCLC 患者的相关资料,对其进行回顾性分析,其中 ALK 表达的 NSCLC 患者 36 例。Ventana ALK (D5F3) 兔 单 克 隆 抗 体 检 测 , 即 Ventana ALK 免 疫 组 织 化 学 技 术(immunohistochemistry, IHC)检测 ALK 表达。结果:共收集了 453 例确诊为 NSCLC 患者的资料,均行 EML4-ALK 融合基因 检测,资料中有 51 例患者临床资料不全、失访,予以剔除。对剩余 402 例病理组织 标本进行分析。1.EML4-ALK 融合基因在 NSCLC 中的发生率为 8.96%(36/402)。 2.ALK 阳性表达率与 ALK 阴性表达率在年龄、吸烟史、肿瘤病理类型方面存在统计 学差异(P<0.05),年龄≤65 岁的 NSCLC 中 ALK 阳性率明显高于年龄>65 岁 NSCLC。不吸烟的 NSCLC 患者 ALK 阳性率明显高于吸烟的 NSCLC 患者。ALK 融 合基因阳性率在腺癌和腺鳞癌中高于鳞癌及其他类型肺癌。71 例鳞癌患者均未发现 ALK 阳性表达。3.ALK 阳性表达率与 ALK 阴性表达率在性别、肺癌分期、肺癌样本 来源、肿瘤血清标志物(CA125、CEA、CYFRA211、CA72-4、NSE)之间均无显著 统计学差异(P>0.05)。4.3 例 ALK 融合基因突变与 EGFR 突变共存。结论:1.Ventana ALK IHC 检测方法,结果可信,费用低廉,可作为各级医院临床筛选 的一个手段。中文摘要EML4-ALK 融合基因阳性 NSCLC 患者 36 例临床分析2.通过对 402 例 NSCLC 患者进行分析,证实 ALK 融合基因倾向表达于年轻、不吸烟、病理类型系腺癌、腺鳞癌的 NSCLC 中。3.ALK 融合基因突变与 EGFR 突变可共存,但对 EGFR-TKI、ALK 抑制剂治疗 反应各异。关键词:肺癌;间变性淋巴瘤激酶;荧光原位杂交;免疫组织化学技术作者:刘丽 指导教师:衡伟The Research of Clinical Analyses of ALK-positive Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) in 36 AbstractThe Research of Clinical Analyses of ALK-positive Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) in 36 AbstractObjective: To investigate the incidence of enchinoderm microtubule associated protein like 4 anaplastic lymphoma kinase (EML4-ALK) positive non-small cell lung

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