2013年精神科应急预案补充版.docVIP

患者坠床与跌倒防范措施及报告制度 对儿童、老年、意识障碍、躁动不安、四肢残缺严重影响功能者、既往有坠床史者，应加床档，并酌情请家属陪护。 对极度躁动的患者，可适当应用保护带予以保护性约束，并严格遵循保护（约束）患者制度。 加强巡视，对躁动不安、行为紊乱、缺乏自控力、有自伤自残企图者、行走不稳、药物反应严重者应重点观察、看护、协助、扶持，防止跌倒。 认真做好健康教育，告诉患者改变体位时宜缓慢，尽量避免做剧烈运动或幅度大的动作。 告知患者，一旦出现头晕等不适症状，应先就近扶持或就地平卧、不要活动，并向医护人员寻求帮助。 一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，必要时通知护士长。 及时、准确记录患者坠床/跌倒的经过、急救处理过程、病情变化，认真做好交接班。 发生坠床/跌倒事件后，护士长24小时内口头报告护理部，当班人员网上填报“住院患者坠床/跌倒事件报告单”，48小时内交护理部。 患者坠床与跌倒处理程序 做好安全防范 → 发生坠床、跌倒时 → 护士立即赶到现场 → 通知医生→查看、判断受伤情况 → 采取急救措施 → 准确记录 → 做好交接班 患者坠床与跌倒防范预案及处理流程