临床实践指南-研究生.pptxVIP

临床实践;主 要 内 容; 第一节 概 述;循证医学实践：结合临床经验和最佳证据对患者进行临床决策的过程。 循证医学实践的步骤—五步曲： 1、提出问题 2、检索证据 3、评价证据 4、临床决策 5、后效评价 循证医学实践的前提：提出问题 循证医学的关键：证据及其质量 ;循证医学实践包括了三个重要组成部分 临床医生 一名优秀的临床医生，首先要具有临床医学的理论知识和基本技能，并在长期的临床工作中不断地总结和积累经验 ;伟人治疗为什么失败？;7;最佳临床研究证据 循证医学中的临床研究证据是指针对临床存在的问题，运用临床流行病学的研究设计原理和方法，对临床真实患者实施干预措施后获得的结果 ;病人的意愿和价值观 临床决策中仅仅依靠最佳证据是不够的。随着社会、经济的发展，病人从医疗行为中的从属听命于医生安排的角色转化为临床决策的参与者，他们的价值观和对临床结果的期盼值是临床决策的重要影响因素;临床证据;(3) 临床实践指南(clinical practice guidelines,CPG) (4) 临床决策分析（clinical decision analysis) (5)临床证据手册（handbook of clinical evid