2015年下半年重庆省高级外科主治医生考试试卷.docVIP

2015年下半年重庆省高级外科主治医生考试试卷 2015年下半年重庆省高级外科主治医生考试试卷 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、对ARDS病理改变的描述错误的是 A．小片肺不张并发感染 B．肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩 C．肺间质水肿和肺泡渗出 D．肺微血管栓塞 E．血气胸 2、肛管直肠周围脓肿常继发于 A．肛裂 B．肛瘘 C．嵌顿性内痔 D．肛窦炎 E．直肠息肉继发感染 3、必须优先抢救的急症有 A．心脏骤停 B．窒息 C．大出血休克 D．开放性气胸 E．以上全是 4、肾癌未发现转移时，治疗应为 A．单纯肾切除 B．根治性肾切除 C．单纯肾切除＋化疗 D．单纯性肾切除＋放疗 E．单纯性肾切除＋化疗＋放疗 5、膀胱癌最常见的临床表现是____ A．排尿困难 B．尿中有腐肉样物排出 C．无痛性血尿 D．尿频 E．尿流中断 6、男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰdeg;增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗 A．耻骨后膀胱外前列腺切除术 B．经膀胱前列腺切除术 C．膀胱造瘘 D．前列腺尿道支架网置入 E．留易导尿管 7、大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是 A．败血症 B．毒血症 C．创伤性休克 D．急性肾衰竭 E．低血容量性休克 8、大面积烧伤血容量减少的主要原因 A：疼痛 B：大量红细胞丧失 C：大量水份蒸发 D：创面感染 E：以上都是 9、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____ A．立即手术止血 B．须在休克好转后再进行手术 C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术 D．给予大量镇静剂止痛 E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素 10、中度以上烧伤补液时胶体首选 A：全血 B：血浆 C：红细胞 D：中右旋糖酐 E：7％代血浆 11、静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将 A．降低 B．升高 C．不变 D．先升高后降低 E．先降低后升高 12、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml B．＞500ml C．＞1000ml D．＞1500ml E．＞2000ml 13、一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次/分，BP 16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb 70g/L，WBC 3.0109/L，血小板70109/L。出血原因是____ A．上消化道出血 B．胃炎 C．胃癌 D．食管静脉曲张 E．溃疡病出血 14、来院后，首先应用哪项理学检查 A．量诊 B．触诊 C．初诊 D．听诊 E．望诊 15、患者，女，45岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右眼大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有 A．多发性硬化 B．枕叶肿瘤 C．前颅凹肿瘤 D．视神经炎 E．后颅凹肿瘤 16、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____ A．脑挫裂伤 B．脑震荡 C．原发性脑干损伤 D．小脑幕切迹疝 E．弥散性轴索损伤 17、划分甲状腺癌高危或低危的主要因素 A．肿瘤大小 B．有无远处转移 C．有无颈淋巴结转移 D．年龄 E．病理类型 18、关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的 A：可有可无水泡 B：创面有皮肤附件残留 C：感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝 D：出现树枝状栓塞血管 E：愈合后遗留瘢痕 19、导致感染性休克的是 A．革兰阳性茵 B．革兰阴性茵 C．链球茵感染 D．两者均有 E．两者均无 20、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____ A．椎体的破坏程度 B．是否有死骨形成 C．椎间隙是否狭窄或消失 D．椎体有无压缩变形 E．椎旁软组织阴影 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊