双源CT在疑诊冠心病女性患者中的应用.pdfVIP

四JiI医学2010年9月第 3l卷 (第9期) SichuanMedicalJournal，2010， z．31，No．9 -1357 · ●影像医学 ● 论著 双源 CT在疑诊冠心病女性患者 中的应用 侯晓林，杨喜耕，曾庆华，曾凡兰，黄久荣 (四川省人民医院草堂病区心内科 ，l~IJlI成都 610071) 【摘要】 目的 探讨双源CT在疑诊女性冠心病患者中的诊断价值。方法 对临床怀疑冠心病的62例女性患者， 行双源 CT检查及选择性冠状动脉造影术，并以冠脉造影结果为金标准，评价双源 CT的灵敏性、特异性、阳性预测值及 阴性预测值。结果 基于冠状动脉血管节段分析，731支冠状动脉节段 中冠状动脉狭 窄39处，正确诊断37处。漏诊 2 处，误诊3处，敏感度94．5％，特异度99．6％，阳性预测值92．5％，阴性预测值99．7％。结论 双源CT对疑诊冠心病女 性患者冠状动脉狭窄诊断有较高价值，可作为一项无创，l生检查技术用于临床疑诊冠心病的女性患者的筛查中。 【关键词】 冠心病；冠脉血管造影术；双源CT；女性 【中图分类号】 R541．4；R814．42 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2010)09—1357-03 Clinicalllseofdual·sonl~ecomputedtomographyinthediagnosisofcoronaryheartdiseaseinwomenpatients．HOU Xiao—lin，YANGXi-geng，ZENGQ 一hua，eta1．SichuanProvincialPeople’sHospital，Chengdu，Sichuan610071，China A【bstract】 Objective Tostudytheclinicalvalueofdual·sourceCTcoronaryarteryimaginginthediagnosisofwomen patientswithsuspectedcoronaryheartdiseasefCHD)．Methods Atotalof62consecutivewomenpatientswithclinicalsuspec— tedCHDwereincludedinthisstudy．BothdualsourceCTandscanningcoronaryangiographybyDSAwereperformed．TheSCA resultswereservedas“goldstandard”toevaluatethediagnosticaccuracyofDSCT．Whilethesensitivity，specificiyt，positivepre- dictivevalue(PPV)nadnegativepredictivevalue(NPV)werecalculated，respectively．Results ComparedwihtinvasivcCOro— naryangiography。segment·basednaalysisfrom the731semg entsshowedthesensitiviyt byDSCTwas94．5％ ，specificiyt99． 6％ ．PPV92．5％ nadNPV99．7％．Conclusion DSCTiseffectiveinhtediagnosisofwomenCHD，andcouldbeconsideredas avaluablenoninvasivetechniqueforscreeningcoronaryartery diseaseinwomenpatients． 【Keywords】 coronaryarterydisease；tomography；dual-souIceCT；female 既往普遍认为女性冠心病发病率较男性偏低，研 (TO)、高密度脂蛋 白胆固醇(HDL-C)，低密度脂蛋 白 究多侧