中医药系统评价.pptVIP

天津中医药大学循证医学中心 * 敏感性分析 是用于评价某个Meta-分析或系统评价结果是否稳定和可靠的分析方法 通过剔除一些研究后重新分析，看结果是否发生逆转，以此来判断结果的稳定性和强度 包括以下几种类型： 改变研究类型 纳入/排除低质资料 纳入/排除某些研究 重新进行数据处理 换用模型 发表性偏倚 什么是发表性偏倚？ 为什么会出现发表性偏倚？ 如何识别发表性偏倚？ 如何处理发表性偏倚？ 漏斗图 漏斗图主要用于观察系统评价结果是否存在偏倚，如发表偏倚或其他 RevMan的使用 RevMan（Review Manager)是国际Cochrane协作网为系统评价工作者所提供的专用软件 网上下载地址： /software/revman.htm RevMan软件提供了分类变量和连续性变量的Meta分析，两种统计分析模型 系统评价的局限性 系统评价是一种回顾性的观察性研究，受原始研究质量和报告质量的影响 方法学的误用可能产生更多的偏倚 Meta分析方法尚不够完善 文献收集难度大，尤其是灰色文献资料 天津中医药大学循证医学中心 * 三、中医药防治性研究系统评价 中医药系统评价的问题 一、纳入研究特征 1. 研究对象： 缺乏统一诊断标准 2. 干预措施： 对照药物的选择 3. 疗效指标的判定： 缺乏终点指标 健康相关生