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止血及包扎技术
止血与包扎技术 上海市院前急救质控中心 止血与包扎技术操作程序 1、物品准备:绷带2卷、三角巾4卷、纱布块5块、手套2付、动脉止血带1条、敷料尖刀1把、止血标记卡1张、笔1支。 2、评估现场环境:环顾四周,评估现场环境是否安全并报告。 3、表明身份、安慰伤者,戴乳胶手套。 5、止血带止血: 4、初期检查和创伤检查:认真对伤员进行初期检查包括神志、气道、呼吸和循环,然后进行创伤检查,包括头、颈、胸、腹、骨盆和四肢检查。报告“右前臂严重创伤,有大动脉出血,头顶偏右伤口中有金属异物刺入”。 5、止血带止血: 操作者左手掌心向下在伤上肢指压动脉止血, 同时将患肢抬高2分钟, 指导伤员用健肢指压动脉止血, 在扎止血带部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)垫衬垫 5、止血带止血: 扎止血带,要求压力均匀、适度, 检查止血效果(扪远端动脉无搏动), 扎止血带的部位和时间要有明显的记录。 6、创面包扎: 对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊。 检查伤口,排除异物和骨折情况, 用敷料按无菌操作原则(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于创面)覆盖在创面上, 用绷带作螺旋形加压包扎,先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每一圈适度加压压住上一圈的三分之二,使绷带卷边缘保持整齐, 最后平绕一圈,在伤肢外侧用绷带扣固定,包扎完毕敷料不能有外露。 用三角巾悬吊上肢80~85度,注意露出手指。 7、有异物的伤口的包扎: 有异物的伤口:不能拔除异物,先固定异物,再进行包扎。 头部有异物的伤口包扎操作要点: 检查伤口及异物情况, 用适当的敷料覆盖异物周围,用三角巾制作固定圈固定异物, 进行三角巾帽式包扎。 7、有异物的伤口的包扎: 三角巾帽式包扎操作要点: 伤口覆盖敷料, 除去眼镜及头饰, 将三角巾底边向内摺起1~2厘米,置于眉弓上方和头顶,请患者扶好, 7、有异物的伤口的包扎: 将三角巾两端经耳上方往后收, 在枕下交叉,再绕回前额中央打结, 将结尾摺入带边内,将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。 The End Thank You! * * 肱动脉压迫点 上臂內侧肱 二头肌下 *
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